개복 췌장 절제술 준비 (이스트윅 칼리지, 램지, 뉴저지)

개복 췌장 절제술은 복잡하고 고위험의 복부 수술 절차입니다. 수술 기술자는 적절한 기기 설치, 멸균 상태, 정확한 수술 집계를 위해 신중하게 준비해야 합니다. 이 교육 영상에서 시연된 세팅은 외과 기술 학생들과 무균 필드를 효율적으로 준비하는 방법을 배우고자 하는 이들에게 모델이 될 수 있습니다.

췌장절제술은 췌장의 부분 또는 전면 절제술로, 복부 수술에서 가장 기술적으로 까다로운 시술 중 하나입니다. ^1,2 양성 및 악성 췌장 신생물, 만성 췌장염, 췌장 외상 등 다양한 질환에 대해 시행되며, 부분 절제만으로는 불충분한 경우에만 전췌장 절제술이 시행됩니다. ^3,4 수술의 복잡성은 외과적 전문성과 매우 능숙한 수술 전후 지원을 요구합니다.

수술 기술자는 멸균 부위를 유지하고, 기구를 정리하며, 효율적인 수술 중 업무 흐름을 촉진하는 책임을 집니다. 표준화된 수술 절차는 수술 잔류 기지(RSI), 수술 부위 감염, 수술 지연 감소와 연관되어 있습니다. ^{5승 7패}

무균 필드는 뒷테이블과 메이요 스탠드를 이중 드레이핑으로 시작합니다. 칼날은 지정된 날카로운 용기에 고정되어 있습니다; 순환 간호사와 협력하여 멸균 식염수와 약물이 멸균 필드에 투여됩니다. 수술 기술자는 각 약물이나 액체의 이름, 농도, 유통기한을 순환기와 즉시 확인하고, 주사기, 그릇, 약컵 등 용기에 라벨을 붙여야 합니다.

멸균된 이중 고리 대야의 한쪽에는 수술팀용 가운, 장갑, 수건과 절개 부위를 정각하게 고정하는 데 사용되는 네 장의 접착 타월과 환자용 드레이프가 사용된 순서대로 배치되어 있습니다. 링 대야의 반대편에는 여분의 수건, 가벼운 손잡이 커버, 피부 준비 막대기, 흡입 튜브가 비치되어 있습니다.

순환 전문가와 수술 기술자는 각 기기 용기가 오염되지 않았는지 확인한 후 내용물을 멸균 필드에 올려놓을 수 있습니다. 개봉 전에 각 용기는 습기 및 오염 여부를 점검합니다. 열면 내부 화학 지표를 꺼내 두 사람이 점검하여 멸균 과정의 임계 조건을 충족하는지 확인합니다. 카운트 시트는 순환 검사자에게 전달되고, 수술 기술자는 기구를 멸균 구역으로 옮길 수 있습니다. 이 과정은 무균성 지표가 현장에 기구를 수용하기 전에 두 명의 사람이 검증해야 한다는 요구사항을 반영합니다.

멸균 구역에 도착하면, 설치 전에 파란색 메시 라이너 아래에서 기구나 잔여 습기가 있는지 기기 트레이를 점검합니다. 겸자와 견인기는 종류별로 배열되어 있습니다. 개별적인 세팅 선호도는 실무자마다 다릅니다. 여기서 기구는 기능과 예상 사용 순서별로 그룹화되어 원활한 수술 중 워크플로우를 보장합니다. 초기 집계는 순환 간호사와 함께 진행되며, 간호사는 집계 기록지에 있는 각 항목의 번호를 기록합니다. 일반적으로 외과 인수는 스펀지, 샤프, 그리고 기구 순서로 진행됩니다. 초기 인계가 완료된 후, 수술 기술자는 메이요 스탠드에 수술 시작 시 사용할 용품과 기구를 가득 채웁니다.

여기서 설명하는 프레임워크는 외과 기술 학생, 초기 경력 외과 기술자, 그리고 수술 전후 교육자에게도 관련이 있습니다. 목표는 긍정적인 수술 결과, 효율적인 워크플로우, 환자 안전을 지원하는 무균 환경을 제공하는 것입니다.

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