ロボット甲状腺摘出術:両側の腋窩-乳房アプローチ(BABA)
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Procedure Outline
Table of Contents
- 体位患者
- 超音波検査
- マーク・ペイシェント
- エピネフリン溶液を用いた水圧解剖を行う
- 両側の乳輪周囲および腋窩切開を用いて、クランプと血管トンネラーを用いて鈍く剥離します
- プレイス・ペリ・アレオラー・トロカー(8-12mm)
- CO2(5-6 mmHg)で吸入する
- プレイス腋下トロカー(8-12mm)
- 正中咽頭溝のストラップ筋を開いてください
- 地峡、気管、輪甲状骨軟骨を露出させます
- 内側牽引でストラップ筋を頸動脈まで切り離します
- 胸骨舌骨筋と胸骨甲骨筋を分離する
- 内側牽引でストラップ筋を頸動脈まで切り離します
- 迷走神経信号のチェック
- 反回喉頭神経(RLN)の局在化
- RLNに沿って解剖
- 上および下副甲状腺の局所化と解剖
- ベリーの靭帯を解剖し、上極血管を分離する
- 上喉頭神経の外枝を局在化する
- 上極船を分けて
- 右迷走神経とRLN信号をチェックしてください
- 止血とストラップ筋の再接近を確認しましょう
- 腋切開を延長する
- 内視鏡採取バッグで検体を除去
- ロボットとトロカーを除去する
- 局所麻酔を注入してください
- 縫合切開部位
