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  • Titel
  • 1. Einleitung
  • 2. Markierung und chirurgischer Ansatz
  • 3. Exposition
  • 4. Andocken des Roboters
  • 5. Subplatysmale Lappendissektion unter direkter Visualisierung
  • 6. Schilddrüsendissektion
  • 7. Schließung
  • 8. Anmerkungen nach dem Op

Roboter-Thyreoidektomie: Ein bilateraler Axillo-Brust-Ansatz (BABA)

16085 views

Hyunsuk Suh, MD
The Mount Sinai Hospital

General SurgeryOtolaryngologyOncologic SurgeryMultidisciplinary Surgery

Procedure Outline

Table of Contents

  1. 1. Einleitung
    1. 2. Markierung und chirurgischer Ansatz
      1. 3. Exposition
        1. 4. Andocken des Roboters
          1. 5. Subplatysmale Lappendissektion unter direkter Visualisierung
            1. 6. Schilddrüsendissektion
              1. 7. Schließung
                1. 8. Anmerkungen nach dem Op
                  1. Patient positionieren
                  2. Ultraschall untersuchen
                  3. Patient markieren
                  1. Hydrodissektion mit Adrenalinlösung durchführen
                  2. Stumpfes Präparieren mit Klemmen und Gefäßtunneler über bilaterale periareoläre und axilläre Schnitte
                  3. Stelle periareoläre Trokare (8-12 mm)
                  4. Mit CO2 (5-6 mmHg) insufflatieren
                  5. Achseltrokare (8-12 mm) platzieren
                  1. Öffnen Sie den Gurtmuskel an der Raphe des mittleren Rachens
                  2. Legen Sie den Isthmus, die Luftröhre und den Konikothyreoidenknorpel frei
                  3. Präparieren Sie einen Gurt mit medialer Traktion der Schilddrüse bis zur Halsschlagader
                  4. Teilen Sie Sternohyoid vom Sternothyreoid-Muskel
                  5. Präparieren Sie einen Gurt mit medialer Traktion der Schilddrüse bis zur Halsschlagader
                  6. Überprüfen Sie das Vagusnervensignal
                  7. Lokalisierung des Nervus laryngeus recurrens (RLN)
                  8. Präparieren entlang der RLN
                  9. Lokalisierung und Präparierung der oberen und unteren Nebenschilddrüsen
                  10. Präparieren Sie das Band der Beere und isolieren Sie die Gefäße des oberen Pols
                  11. Lokalisierung des äußeren Astes des Nervus laryngeus superior
                  12. Superior-Pole-Gefäße teilen
                  13. Überprüfen Sie den rechten Vagusnerv und das RLN-Signal
                  14. Überprüfen Sie die Blutstillung und nähern Sie sich den Gurtmuskeln wieder an
                  15. Achselschnitt verlängern
                  16. Entnahme der Probe über endoskopischen Entnahmebeutel
                  1. Roboter und Trokare entfernen
                  2. Injizieren Sie ein Lokalanästhetikum
                  3. Naht-Inzisionsstellen

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                  Authors

                  Filmed At:

                  The Mount Sinai Hospital

                  Article Information

                  Publication Date
                  Article ID212
                  Production ID0212
                  Volume2024
                  Issue212
                  DOI
                  https://doi.org/10.24296/jomi/212