Glenoid Sütür Ankrajı için Artroskopik Düğüm Bağlama
Transcription
Bunu çıkaracağım çünkü buna ihtiyacım yok. Bir şey olursa diye orada vardı, ama orada ilk tamir dikişim var. Post uzuv her zaman kapsülün içindedir. Olmayan gönderi glenoid üzerindedir. Ve bunu bu şekilde yükleyeceğiz. Direk uzuv artık direk olmayan uzuvdan daha kısa ve kayar, kilitlenen bir düğüm atacağız. Gönderiyi yaklaşık altı inç'e kadar kısaltıyoruz. Bu noktada Webster iğne sürücümüzü takıyoruz. Webster ve iğne sürücüsü. O zaman burada döngüyü yapıyoruz. Birinin altına giriyoruz, yani sadece direğe - getirin. Her ikisinin de altında, bu hem yazı hem de bu. Birin altında. Ve sonra az önce yarattığımız bu üçgenin içinden aşağıya. Tamam? Sonra, bunu sıkılaştırdığımda burada görebileceğiniz şey, hem labruma yakın hem de labrumdan daha uzakta kilitleme alanları elde edersiniz, bu yüzden bu bir tür çift kilitleme düğümü - ne kadar aşağı iterseniz, o kadar sıkılaşır. Yani bu noktada bu uca dokunmayacağız, her şey. O sonu kendi haline bırakıyorsun. Bu post olmayan uzuv ve siz bunu sadece sıkıştırıyorsunuz, paraleli geçiyorsunuz, başka bir deyişle, bu uzuvlar paralel olarak aşağı iniyor. Yapmak istediğiniz şeylerden biri, bunu doğru pozisyonda tutturduğunuzdan emin olmaktır. Ve burada gördüğünüz gibi, bunu doğru pozisyona getirmek için biraz zorlamak istiyorum, böylece biyomekanik olarak optimize edildi. Ve şimdi yapmak istediğim şey, bu şekilde bir ileri bir geri sallanmak istiyorum ve bu sadece sistemdeki gevşekliği alıyor. Temel olarak, şimdi orada tutulan yumuşak dokuya sahibiz. Şimdi her ikisini de düğüm itici düğüm ile çekiyoruz ve sonra bunu geri getiriyoruz. Ve bunun gibi yarım bir aksama olan birkaç yarım aksama yapacağız. Aynı gönderiyi aşağı itiyoruz. O yarım aksamın direkten aşağı indiğini görebilirsiniz. Ve bunu geri getirmek için başka bir yarım aksama yapacağız - bu sefer bitti. Bunu aşağı iteceğiz ve bu, gönderileri çevirdiğimiz zamandır, böylece aslında geçmişe iteceğiz ve bunun üzerine gönderiyi çevireceğiz. Bu, bir kesici cihazdan bir kroşe kancası koyduğunuz güzel küçük bir numara. Yani şimdi bunu kolayca besliyoruz. Aşağı ineceğiz. Ve bu size otomatik olarak düğümün sonunda birkaç milimetre verir, eğer bunu düğümün sonuna getirirseniz, ve otomatik olarak onu keser ve bu şekilde bırakır. İşte bu bizim posterior, posterolateral yaklaşımımız. Ve şimdi yerinde bir çapamız var. Ve muhtemelen iki tane daha koyacağız.