Nudo artroscópico de atado para anclaje de sutura glenoidea

Voy a sacar este porque no lo necesito. Lo tenía allí por si pasaba algo, pero ahí está mi primera puntada de reparación. La extremidad del poste siempre está en la cápsula. El non-post está en la glenoides. Y así vamos a cargar esto de esta manera. La rama del poste ahora es más corta que la rama que no es del poste, y vamos a hacer un nudo deslizante de bloqueo. Acortamos el poste a unas seis pulgadas. En este punto colocamos nuestro destornillador de aguja Webster. Webster y el conductor de agujas. Así que hacemos el bucle aquí. Pasamos por debajo de uno, es decir, solo el poste, lo llevamos de un lado a otro. Debajo de ambos, que es tanto el puesto como este. Menos de uno. Y luego hacia abajo a través de este triángulo que acabamos de crear. ¿Bien? Entonces, lo que puedes ver aquí a medida que aprieto esto, obtienes áreas de bloqueo tanto cerca del labrum como más lejos del labrum, por lo que es una especie de nudo de doble bloqueo: cuanto más empujas hacia abajo, más se aprieta. Así que en este punto no vamos a tocar este final todo. Dejas ese final en paz. Esa es la rama que no es poste, y simplemente la ciñes, más allá del paralelo, en otras palabras, estas ramas van hacia abajo en paralelo. Una de las cosas que debes hacer es asegurarte de ajustarlo en la posición correcta. Y aquí puedes ver, quiero empujar esto un poco para ponerlo en la posición correcta, para que esté optimizado biomecánicamente. Y ahora lo que quiero hacer es simplemente balancearme hacia adelante y hacia atrás de esta manera, y esto simplemente le quita holgura al sistema. Básicamente, ahora solo tenemos el tejido blando que se sostiene. Ahora tiramos de ambos con el empujador de nudos en el nudo, y luego traemos esto de vuelta. Y vamos a hacer un par de medias vueltas que fueron solo medias tiradas así. Empujamos hacia abajo la misma publicación. Puedes ver ese medio enganche bajando por el poste. Y vamos a hacer otro medio enganche para traer esto de vuelta, esta vez una vez. Vamos a empujar esto hacia abajo y aquí es cuando volteamos las publicaciones, así que vamos a empujar más allá de hecho, y voltear la publicación en este. Este es un pequeño truco agradable aquí en el que pones una aguja de ganchillo a través de un dispositivo de corte. Así que ahora tenemos eso fácilmente introducido. Vamos a bajar. Y esto automáticamente te da un par de milímetros al final del nudo si lo bajas hasta el final del nudo, y automáticamente lo corta y lo deja así. Así que ese es nuestro enfoque posterior, posterolateral. Y ahora tenemos un ancla en su lugar. Y probablemente pondremos dos más.