Preparazione per una pancreatectomia aperta (Eastwick College, Ramsey, NJ)

CAPITOLO 1

Ciao, mi chiamo Michael Alfieri e sono un tecnico chirurgico. Oggi siamo qui all'Eastwick College e vi mostrerò come prepararvi per una pancreatectomia aperta.

CAPITOLO 2

Come potete vedere, ho già il tavolino posteriore doppio drape, così come il mio supporto per la maionese è già doppio drapeggiato.

CAPITOLO 3

Ho già tutte le lame fissate qui dentro la mia scatola degli aghi. Ho già ricevuto la soluzione fisiologica e i farmaci sul campo. Insieme, io e il mio circolatore abbiamo nome confermato, forza e scadenza. Ho anche etichettato correttamente la siringa bulbosa, la siringa e il bicchiere per i farmaci.

CAPITOLO 4

Passiamo al mio set di bacino, in questo bacino ad anelli ho due camici, due set di asciugamani e due set di guanti. Questo sarà per il mio chirurgo e chiunque sia il suo assistente. Ho i miei quattro asciugamani appiccicoli per quadrare il sito dell'incisione, e ho anche tutte le tende per i pazienti in ordine di utilizzo. In questo bacino ad anello ho quattro asciugamani extra, una copertura leggera per il manico, un bastone per la preparazione della pelle e tubi aspiranti.

CAPITOLO 5

Quindi in questo momento chiamerò il mio circolatore per prendere i miei set di strumenti. Questo sarà il mio circolatore oggi, Aliany Villalona. Al momento, controllerà solo la sterilità all'interno del set stesso. Niente umidità, niente scomparsa. Niente umidità, niente scomparsa. Niente umidità, niente scomparsa. Niente umidità, niente scomparsa. Quindi ora prenderò il mio indicatore chimico e confermerò con il circolatore che è passato il processo di sterilizzazione. E me lo mostrerà a mia volta. Ora passo il mio foglio di conteggio e prendo i miei strumenti.

CAPITOLO 6

Quindi ora inizierò a sistemare il mio vassoio degli strumenti. Quando lo fai, sai che non c'è un unico modo per allestire il vassoio. Ognuno ama sistemare il vassoio in modo diverso. Quindi, controllerò sotto la mia rete blu, assicurandomi che non ci siano strumenti nascosti o umidità sul fondo del vassoio. Va tutto bene. Quindi, mi piace iniziare con l'allestimento delle pinze e il modo in cui mi piace farlo. Quindi, metto sempre i miei Gerald da questa parte. Mi piacciono i miei DeBakey qui. I miei pickup con i denti, mi piace metterli qui. Pickup fluidi al centro. E poi i miei pickup Adson. Di qua. Quindi ora installerò i miei retrattori.

CAPITOLO 7

Quindi, una volta completato il montaggio, chiamerò il circolatore e inizieremo il conteggio iniziale. Pronto? Quindi iniziamo con le spugne. Spugne per laparotomia, uno, due, tre, quattro, cinque. Ray-Tec, uno, due, tre, quattro, cinque, sei, sette, otto, nove, dieci. Poi passiamo ai nostri disegni. Lame, uno, due, tre. Aghi ipodermici, uno. Un Bovie con punta e grattagraffi. E suture di sutura, uno, due. Quindi ora conto il mio cordone. Mi piace usare un manico vuoto per coltello. Aiuta contare gli strumenti usando il manico del coltello, così il circolatore può vedere ogni singola punta e assicurarsi che ogni singolo strumento sia presente quando conto. Quindi, iniziando con le zanzare, uno, due, tre, quattro. Criles, uno, due, tre, quattro, cinque, sei. Kellys, uno, due, tre, quattro, cinque, sei. Peani, uno, due. Tonsille, uno, due. Mixter ad angolo retto, uno, due, tre, quattro. Allis, uno, due, tre, quattro. Kocher, uno, due. Babcocks, uno, due. Portaago, uno, due. Metzenbaum curvo, uno. Maionese curva, uno. Maionese pura, uno. Spugna, uno, due, tre, quattro. Ora passo alle pinze. Ho i miei DeBakey, uno, due. Adson con i denti, uno, due. Pickup fluidi, uno, due. Pickup con denti, uno, due. Geralds, uno, due. Ora passiamo ai nostri retrattori. Abbiamo una Balfour con un dado aleta e due accessori. Esercito-Marina, uno, due. Farabeufs, uno, due. Weitlaner, uno. Ora passiamo alla nostra aspirazione Yankauer. Questo si basa sulla politica dell'ospedale su come li conti. Nel mio ospedale, dato che la soffiata si stacca, la consideriamo due separate. Allora, Yankauer, uno, due. E poi abbiamo un manico #3 per coltello, e poi, di nuovo, in base alla politica dell'ospedale, comunque li conti, il nostro ospedale si smonta, quindi lo contiamo come due separati. Uno, due. Quindi a questo punto confermi con il tuo circolatore che il conteggio iniziale è completo. Conto completato.

CAPITOLO 8

Quindi ora tolgo il mio cordone dagli strumenti e inizio a sistemare il mio supporto Mayo. Quindi, la prima cosa che farai quando togli il longero vero e proprio è prendere un portaago e il manico del coltello e caricare una lama #10. Quindi, quando fai questo, devi sempre garantire la sicurezza degli oggetti taglienti. Questo è molto fondamentale. Quindi carichi sempre la lama sopra la scatola degli aghi e la metterai sull'asciugamano che è stato sostituito sul supporto per la maionese. Mi piace anche mettere qui due spugne per laparotomia, e anche due retrattori Army-Navy. Quindi, mi piace mettere ordine sul mio supporto Mayo su come so che il mio chirurgo avrà bisogno degli strumenti. Quindi, sempre i pickup con i denti per davanti. Allora avrà bisogno di pickup fluidi. Voglio mettere due Criles sul banco dei tribunali. Questo serve per l'emostasi, cioè per clampare eventuali vasi sanguigni. Metterò due pinze Allis per manipolare tessuti e organi quando sei all'interno della cavità addominale. E poi metterò anche una forbice Metzenbaum curva. Questo serve per la dissezione smussata di qualsiasi tessuto molle. Ora che ho il tavolino sul retro e il supporto Mayo pronti, sono pronta a indossare il camice e i guanti del chirurgo e dell'assistente, e prepararmi a iniziare la procedura.