Ameliyat için Erkek Foley Kateter Yerleştirme ve Çıkarma
Main Text
Table of Contents
Foley kateter takılması, çok çeşitli klinik uzmanlık alanlarında rutin olarak gerçekleştirilen temel bir tıbbi prosedürdür. Foley kateterinin yerleştirilmesi, tıp alanında en sık uygulanan müdahalelerden biri olmaya devam etmektedir. Foley kateteri ilk kez 1920'lerde piyasaya sürüldüğünden beri, metodolojide önemli bir gelişme kaydedilmemiştir. 1
Foley kateter yerleştirme, mesane drenajı ve yönetimine yardımcı olmak için gerçekleştirilen yaygın bir tıbbi prosedürdür. Bu prosedür, ameliyat sırasında idrar çıkışının izlenmesi ihtiyacı, idrar retansiyonu veya idrar kaçırma yönetimi ve kritik hastalarda idrar çıkışının doğru ölçümünün kolaylaştırılması dahil olmak üzere çeşitli nedenlerle endikedir. İşlem genellikle mesanenin boşaltılmasını sağlamak için cerrahi müdahalelerden önce yapılır ve ameliyat sırasında mesane şişmesi veya yaralanma gibi komplikasyon riskini azaltır. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), hastanede yatan hastaların %15-25'inde kaldıkları süre boyunca bir noktada üriner kateterizasyon yapıldığını bildirmektedir. Ayrıca, bakım tesislerine başvuran hastaların %5-15'i uzun süreli üriner kateterizasyon gerektirir ve bu da düzenli kateter değişiklikleri gerektirir. 2
Bu video, bir erkek hastaya Foley kateteri yerleştirmek için uygun tekniğin derinlemesine bir gösterimini sağlar. Foley kateteri sıkı bir aseptik teknik kullanılarak yerleştirilir. Steril kateter paketi açılır ve klinisyen tamamen steril bir alanı korumak için steril eldivenler giyer. Hastanın genital bölgesi, herhangi bir kontaminasyon riskini önlemek için örtülür. Penis iyice temizlenir, sol el steril olmayan baskın olmayan el olarak belirlenir ve sağ el steriliteyi korur. Sünnetsiz hastalar için, bu aşamada prepus geri çekilmelidir. Steril bir prosedür sağlamak için üretral meatusun titizlikle temizlenmesine özellikle dikkat edilir. Yağlanmış kateter, ilerleme sırasında kateterin düz bir oryantasyonunu korumaya özen gösterilerek üretraya nazikçe yerleştirilir. Başka bir seçenek, kayganlaştırıcının üretral meatus yoluyla üretraya enjekte edilmesi olabilir. Kateter tamamen yerleştirildikten sonra, cihazı yerine sabitlemek için tutma balonu steril su veya tuzlu su ile şişirilir. Eğer hasta sünnetsiz ise bu aşamada prepus geri getirilmelidir. Hasta konforunu sağlamak ve idrar drenajını kolaylaştırmak için kateterin uygun şekilde yerleştirilmesi çok önemlidir.
Foley kateter takma ve çıkarma sürecinin tamamı boyunca, aseptik tekniğe sıkı sıkıya bağlı kalmak ve hasta konforu ve güvenliğine odaklanmak son derece önemlidir. Foley kateterinin uygun bakımı ve sürdürülmesi, tüm hastane kaynaklı enfeksiyonların %40'ının ve tüm nozokomiyal idrar yolu enfeksiyonlarının (İYE) %80'inin ve kateterle ilişkili mesane rahatsızlığının (CRBD) nedeni olan idrar yolu enfeksiyonları (İYE'ler) gibi komplikasyonların gelişmesini önlemek için çok önemlidir. 3,4 Kazara yerinden çıkmayı önlemek için kateter yerine sabitlenmeli ve uygun idrar akışını sağlamak için drenaj torbası mesane seviyesinin altına yerleştirilmelidir. Kateterin dış kısmının ve çevresindeki cildin düzenli olarak temizlenmesi de iyi hijyen sağlamak ve enfeksiyonu önlemek için gereklidir.
Kateterin çıkarılma zamanı geldiğinde, standart bir protokol izlenir. Ne olursa olsun, balon tamamen söndürülür ve kateter düz bir hareketle nazikçe geri çekilir. Son olarak, kullanılan kateter uygun şekilde atılır.
Foley kateterizasyonu, cerrahi müdahale geçiren hastalara sağlanan bakımın kritik bir bileşenidir. Prosedür, hasta güvenliğini ve optimal sonuçları sağlamak için ayrıntılara dikkat edilmesini ve uygun steril tekniklerin uygulanmasını gerektirir. Bu video, bir erkek hastada Foley kateterizasyonunun adım adım gösterilmesini sağlamakta ve bu prosedürün tıbbi personel için önemini vurgulamaktadır.
Bu video makalesinde atıfta bulunulan hasta, filme alınması için bilgilendirilmiş onamını vermiştir ve bilgi ve görüntülerin çevrimiçi olarak yayınlanacağının farkındadır.
Citations
- Foley ŞUBAT Hemostatik bir torba kateter. J Urol. 1937; 38(1). doi:10.1016/s0022-5347(17)71935-0.
- Gammack JK. Uzun süreli bakımda kronik üriner kateterlerin kullanımı ve yönetimi: çok tartışma, az fikir birliği. J Med Dir Doç. 2002; 3(3). doi:10.1016/S1525-8610(04)70459-4.
- Kateterle ilgili mesane rahatsızlığı: nasıl yönetebiliriz? Int Neurourol J. 2020; 24(4). doi:10.5213/INJ.2040108.054.
- Venkataraman R, Yadav U. Kateterle ilişkili idrar yolu enfeksiyonu: genel bakış. J Temel Klinik Physiol Pharmacol. 2023; 34(1). doi:10.1515/jbcpp-2022-0152.
Cite this article
Capati B, Towfigh S. Ameliyat için Erkek Foley kateter yerleştirme ve çıkarma. J Med İçgörü. 2024; 2024(431). doi:10.24296/jomi/431.