양측 상안꺼풀에 대한 안검 성형술
Transcription
챕터 1
안녕하세요, 제 이름은 존 리 박사입니다. 저는 안과 성형 및 재건 외과 의사입니다 보스턴 비전을 위해. 오늘은 동영상을 소개하고 싶습니다 안검 성형술을 할 곳 양쪽 윗 눈꺼풀에. 미용 또는 의학적 이유로 할 수 있습니다. 처음에는 수술 당일 환자를 볼 때 우리는 그들이 질문이 있는지 볼 것입니다. 그렇지 않은 경우 계속 진행할 것입니다 수술용 마커를 사용하여 위쪽 눈꺼풀을 표시합니다. 그리고 이 단계에서 얼마나 많은 피부를 제거할지 결정할 때입니다 그리고 그 피부 절제 부위를 형성하는 방법. 그 피부에 표시가 되면, 우리는 핀치 테스트라는 것을 합니다. 우리가 무딘 집게 세트를 취하는 곳 그리고 표시된 타원의 가장자리를 함께 가져옵니다 피부를 너무 많이 제거하지 않도록 합니다. 모양과 위치가 만족스러우면 그리고 그 타원의 크기, 우리는 그 영역을 마취 할 것입니다 2% 리도카인과 에피네프린 함유 매우 얇은 32 게이지 바늘에. 환자를 약 15분 또는 20분 동안 앉아있게 할 것입니다. 수술이 진행되는 동안, 우리는 수술실로 들어갑니다. 우리는 그들을 준비하고 드레이프할 것입니다. 초기 절개는 15 개의 칼날로 이루어집니다. 그런 다음 타원은 단순히 절제됩니다 Westcott 가위로. 생성된 상처 침대는 그런 다음 소작됩니다 고열 소작으로 출혈이 있는 혈관을 조절하기 위해, 그런 다음 상처를 간단히 봉합합니다. 내 기술로는, 6-0 플레인 거트를 사용한 러닝 봉합사를 사용합니다. 그리고 모든 것이 완료되면 반대편으로 진행할 것입니다 절차를 완료하십시오. 가능한 한 많은 대칭을 유지하십시오.
챕터 2
그래서 그녀는 양측 대화를 하고 있습니다. 화장품 윗꺼풀 안검 성형술. 수술 기법은 매우 유사합니다 의료용 윗꺼풀 안검 성형술에. 우리가 그녀를 위해 할 또 다른 반전은 다음과 같습니다. 우리는 바로 여기에서 이 Xanthelasma 플라크를 절제할 것입니다. 나는 그것을 통합하기 위해 최선을 다했다 정상적인 안검 성형술 타원으로. 우리는 가까운 플라크 잔해를 가질 것입니다 바로 그 가장자리에 있습니다. 그리고 우리는 아마 거기에도 몇 가지를 가질 것입니다. 사실, 콜레스테롤 플라크 중 일부는 다음과 같습니다. 의도한 절개 부위를 벗어난 경우. 환자는 그것을 알고 있습니다 우리는 좋은 절개를 우선적으로 할 것입니다 모든 명판을 제거하는 것과는 대조적입니다.
챕터 3
따라서 첫 번째 절개는 뚜껑 주름을 따라 이루어집니다. 이것은 15 블레이드입니다. 환자는 이미 마취된 상태입니다. 에피네프린과 함께 리도카인으로.
그리고 우리는 타원의 절제를 완료 할 것입니다 Westcott 가위로. 여기서 우리는 피부의 타원을 제거하고 있습니다. 그 바로 아래에 있는 조직은 orbicularis입니다. 그리고 얇은 부분에는, 우리는 preaponeurotic 지방의 일부를 볼 것입니다.
그래서 저는 여기서 상처 가장자리를 봅니다 거기에 콜레스테롤 플라크가 있는지 확인하기 위해. 나는 아무것도 못한다. 우리는 모든 것을 거기에 얻었다고 생각합니다. 훌륭한.
그리고 당신은 노란색의 일부를 볼 수 있습니다, preaponeurotic 지방. 그리고 우리는 고온 소작을 사용하고 있습니다 이 혈관 중 일부를 제어하기 위해서입니다. 출혈이 전혀 없는 것 같다. 그래.
그리고 우리는 단순히 달리기 봉합사로 상처를 봉합합니다. 6-0플레인 가트를 사용하고 있습니다. 목표는 가장자리를 근사화하는 것입니다. 긴장감 없이 서로 바로 옆에 두십시오. 이상적으로는 상처 가장자리가 절개되기를 원합니다. 아래 표면이 서로 닿고 있음을 의미합니다. 그것은 최고의 치유를 촉진합니다 그리고 가장 불쾌한 흉터. 그쪽을 톡톡 두드리십시오. 좋아, 따라. 그리고 봉합선의 끝에서, 루프를 만들고 그것을 사용하여 묶고 싶습니다. 자, 반대편으로 가볼게요.
챕터 4
그리고 우리는 본질적으로 동일한 절차를 수행할 것입니다. 여기서 타원을 다시 확인해 보겠습니다. 네, 그래서 부분이 있다는 것을 알 수 있습니다. Xanthelasma 플라크의 그것은 우리의 타원 밖에 떨어질 것입니다. 하지만 내가 그것을 취하려고 한다면, 그것은 비강 피부 제거가 너무 많다고 생각합니다 만, 그것은 그녀에게 미용 문제를 줄 것입니다 그리고 잠재적으로 lagophthalmos에 문제가 있을 수도 있습니다.
다시 말하지만, Westcott은 피부 타원을 제거하기 위해 가위를 사용합니다.
출혈이 많지 않습니다. 이 콜레스테롤 플라크를 더 깊게 절제하십시오. 이것들은 볼 수 있습니다 이 백악질 색 영역이 바로 거기에 있습니다. 상처의 코 부분에 작은 플라크가 있습니다. 소작 부탁합니다. 소작 좀 가져다 줄 수 있나요? 흠? 소작. 그래.
그리고 반대편에서와 마찬가지로 6-0 평범한 배짱을 닫습니다. 나는 루프를 떠날 것이다 매듭의 다른 쪽 끝을 만듭니다. 그리고 당신은 모두 끝났습니다.