Robotergestützte abdominoperineale Resektion (APR) mit beidseitigen Gracilis-Muskellappen
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Procedure Outline
Table of Contents
- Rektale Untersuchung
- Flexible Sigmoidoskopie
- Markierung
- Dock Roboter
- Dissektion der Beckenkrempe
- Untersuchung der Redundanz des Sigmas und Rückzug aus dem Becken
- Mobilisation des medialen bis lateralen Dickdarms ab dem IMA-Pedikel
- Beckendissektion und Entwicklungsebene
- TME-Präparierung
- 12-mm-Anschluss für Hefter hinzufügen
- Teilung des IMA-Pedikels distal der linken Kolikarterie
- Durchtrennung des Dickdarms
- Hämostase
- Nahtdrainage zum Sigmastumpf
- Linke Seite
- Rechte Seite
- Schließen Sie den Anus mit einer Naht
- Annähern
- Margins nehmen
- Hämostase
- Rezension
- Subkutane Tunnel, um Lappen in das Perineum zu bringen
- Verschluss des rechten proximalen Transplantatschnitts