诊断性髋关节镜检查

第一章

只是闭孔器，是的。所以我们只是要在这里扩展我们的门户。现在让我拥有 Mitech。60 - 你想下降一点吗？下降到 50。50 还是 40？50. 所以热量对髋关节有害，所以当我们跑步时，我们真的是高流量跑步。我要把这个详细介绍一下，因为这将 - 你可以稍微备份一下 - 这将成为我们现在的主要观看门户。我们想 - 我们使用穿刺囊缝合术，所以我们只是通过穿刺，而不仅仅是做 - 做 T 型囊缝合术，在那里我们打开整个东西。我们想要这个完美的圆形，因为任何一个小的悬垂边缘在这里都会被放大 19 倍。这就像试图用粘在眼睛里的毛巾进行作一样。

第 2 章

所以这是她的丘脑，她的韧带圆膜就在这里。它在左边。就是这个结构。你有探头吗？所以这就是她的韧带圆肌。这是股骨头和髋臼之间的主要韧带。这是她的 pulvinar。流血一点。整个东西被称为子叶状切迹，因为丘脑就是这里的脂肪。这张纸就在这里。头部有一个血管，它只是闭孔动脉的一个分支，只为头部供应大约 10% 到 15% 的血液。备份我们的凸轮，让我们在这个探针上多走一点。所以你可以在这里看到这个小小的黄色变色吗？所以你看 - 为什么一切都那么白，她的盂唇却变黄了？股骨头看起来不错。一直到底部。横韧带是盂唇在这里变宽以变窄的地方。那就是 - 就在那里，横韧带的起点。这就是这个臀部的 6 点钟位置。然后 12 点大约是我们要经过的地方。她的关节软骨在这里有一点冒泡。我要让我的同伴在这里感受一下，然后我们要四处看看。是的，继续吧。除了我们进来的盂唇有些磨损外，我没有 - 我没有看到太多。很多时候，如果它们有大的盂唇撕裂，当你进来时，它就会无处不在。她只有 24 岁，所以她的组织还不错，但你看到所有这些黄色变色了吗？但是，我们绝不会因为那而仅仅因为你造成的伤害比你纠正的要大。所以如果你看一下股骨头，它看起来真的很好。这里的盂唇有一点磨损。这个区域就在这里。不，我看到它进来了。我的意思是，只是 - 它非常温和。这是它与一点点冒泡的结合。您能进来给我们一个位置吗？

第 3 章

因此，我们将对此进行调查，并确保双方都没有贯穿始终的内容。我们对一些患者所做的，如果他们真的冒泡了，我们会在他们身后进行微骨折，但你可以看到这是多么顺利。然后当它来到这里时，那种盂唇交界处有点起泡，她的盂唇有一点磨损——但是，你知道的，总的来说——并不可怕。那么问题就是是否不放一些锚和缝合线。我 - 我认为这很肤浅。所以我要把它删掉。让我用蓝色的闭孔器。5-0. 我要在这里换人。我可以有剃须刀吗？你可以在这里看到这一点 - 这里边缘的磨损。就在那儿。在那一小块区域，但盂唇的其余部分看起来不错。而且 - 看，磨损一直到那里。可能就是你抓住它的原因。就在那里。

第 4 章

当它们像这样处于边缘时，你知道的，而且它们没有从软骨盂唇交界处被扯下来——很难证明将整个东西抬低是合理的。现在，如果她有大的捏或大的悬垂，我会这样做。我会把整件事都删掉，但她没有。她只是有些磨损。我们要做的是让它来袭。我将使用 Mitek-O。好的，闭孔器是蓝色的。所以 Drew，我要向你展示 - 当这些不是笔直地上下时，我要向你展示会发生什么。你总是在努力改变自己。使用这些门户。所以我正在拧紧它以使其进入那里。只是要触摸它。我只是轻拍它以抵抗边缘。当她的头进去时，它会把它压缩回去。这就是你所需要的，好吗？我们过去常常用超声波凿子敲击它，这是一种热量，但问题是我们真的觉得它对盂唇没有好处。现在就拿着它，Drew，我把这个带回来。嗯，我们做了一项研究，我们观察了这些热探针产生的热量 - 它的平均温度可以上升到 71 摄氏度。你只需要 51 度就可以杀死软骨细胞。当你做任何切割或刀片时得到气泡时，这些温度可能会上升到 100 度以上，这就是摄氏度。是的，所以这是巨大的能量。当气泡破裂时，它们会将所有能量分散到您作的位置。

第 5 章

好的，泵上最多 70 个。所以一切都在那边。准备好让她屈服吧。后退一点。是的，泵里有 70 分，以防我出来。我可能稍微外展和内旋，这样我的股骨颈就与地板平行。进去。牵引关闭。所有这一切。所以 40 - 是的 - 就在那儿，让她进来。将其锁定在那里。现在，这是一个内侧排水沟。这是那里的内侧滑膜皱襞。上面的东西称为轮匝带。胶囊连接到它上面有点像 - 如果你想到一个热气球，气球就连接到一个环上。这是臀部的戒指。所以我们可以移动髋关节，它不会拴住胶囊。所以看到所有的短途旅行了吗？环一直保持着，上下波动，但它没有旋转。但一切都与它相连。你知道的，这只是 45 到 50 度的旋转。所以这是她的盂唇海豹。我们能减少开销吗？这就是我们刚刚谈到的内侧滑膜皱襞。这是她的内侧排水沟，就在那里。

第 6 章

获取镍钛合金丝。我要回来一点，Drew。让我看看 5-5。现在我们扩张到最多 5 个 5，这真的会给我们带来良好的流动性。这是外围隔室，所以没有那么受限制 - 对我们来说更容易使用，最重要的是，我们不需要牵引力。所以你看到它是怎么崩溃的吗？看到了吗？然后你试着进去 - 算了吧。是的，所以要注意当我关闭液体并将其吸出时会发生什么。这会直接崩溃。看？因此，如果我们试图进入，而里面没有任何液体，有时很难进入外围隔室。而如果我们扩张它，你会看到胶囊上升。我在这里屏蔽它。打开它很多 - 巨大的差异。这就是为什么当我们要进入外周隔室时，我们提高了流速，并将泵压力提高到 70，这样我们就可以真正地扩张这个胶囊。这几乎是内侧的，所以她还有一点点。我要清理一下。让我来个剃须刀。内侧来到这里的 12 点钟位置。是的。现在是 Mitek。

第 7 章

现在让我有一个切换杆。这一直横向延伸到我们工作的地方。保持我们的流程。这就是我们正在清创的领域。

第 8 章

在那里，你看着你的流程 - 一路上升。好的，让她稍微转一圈。现在将她旋转出来。好了，就在那里 - 这就是我们消毒的区域。你能 - 可以在那里吸一点吗？所以你可以看到，我们仍然有很好的密封。所以看到那里的封条了吗？吸一点。而且没有大的颠簸，所以我们四处走动。而这一切只是软组织，以及她通过滑膜外侧皱襞进入的血液供应。这是下面的全部内容。就在那儿。吸一点。这个囊膜反射的位置 - 那是她的外侧滑膜皱襞，那里的红肿从后上支持带血管分支出来，就在它下面。等一下，吸。它在那里树枝丛生的地方 - 下面的那个小船。我们的压力大约有 70，所以 - 如果你把血压或泵压降低，很多时候你实际上可以看到一个泵。继续。这是股骨颈的囊膜反射，我们差不多完成了。所以因为她还年轻，我们不会在她的关节处使用任何标记。我们只需注入她的门户。马卡因是一种麻醉药物，可能对软骨具有细胞毒性。这就是我刚才告诉你的那个内侧滑膜皱襞。我现在要把它拿出来。好。好了，现在让我们把它吸出来。好吧，是的。好。