Pricing
Sign Up
Video preload image for 복강경 기구
jkl keys enabled
Keyboard Shortcuts:
J - Slow down playback
K / Space - Play / Pause
L - Accelerate playback

복강경 기구

17817 views

Brandon Buckner, CST, CRCST
Lamar State College Port Arthur (TX)

Main Text

이 교육용 비디오는 기본 Karl Storz 세트를 사용하여 복강경 기구 식별, 조립, 분해 및 기능에 대한 자세한 시연을 제공합니다. 이 비디오에서는 모듈식 설계 구성 요소(인서트, 피복 및 핸들)와 해부기, 그래퍼 및 전기 수술 도구를 포함한 기기 범주를 다룹니다. 핸들 유형을 의도된 용도에 맞추고, 사용 전 기기 기능을 확인하고, 적절한 사용 후 청소 절차에 중점을 둡니다. 이 시각적 가이드는 외과 기술 학생이 복강경 장비의 안전한 취급, 문제 해결 및 멸균을 지원하기 위한 것입니다.

복강경 수술의 기원은 1960년대 진단용 복강경 검사의 도입으로 거슬러 올라갑니다. 그 후, 이 접근 방식은 주로 진단 절차에서 수술 기술로 전환하면서 눈에 띄는 발전을 거쳤습니다. 복강경 수술은 증상이 있는 담석증, 크론병, 양성 난소 낭종과 같은 많은 병리를 치료하기 위한 황금 표준이 되었습니다. 123 최소 침습 수술의 일종인 복강경 검사는 심각한 조직 외상, 큰 미용 흉터, 장기 입원과 관련된 문제를 해결하기 위해 도입되었습니다. 다양한 연구에서 복강경 수술을 받는 환자는 개복 수술을 받는 개인에 비해 수술 전후 사망률 및 수술 후 이환율의 위험이 감소한 것으로 나타났습니다. 45 안전하고 효과적인 수술 결과를 얻기 위해서는 시술자가 필요한 기본 및 전문 장비에 대한 심층적인 이해가 필요합니다. 

이 비디오는 기본 Karl Storz 복강경 키트의 예에서 복강경 도구의 조립, 분해, 사용 및 취급에 대한 단계별 시연을 제공합니다.

멸균 장치와 수술실 모두에서 기기의 효율적인 취급을 보장하기 위해 일련의 요구 사항이 설정됩니다. 최신 복강경 기구는 각 기구를 완전히 분해할 수 있는 독특한 디자인을 갖추고 있어 효율적인 세척 및 오염 제거가 가능합니다. 모든 모듈식 기기는 완전히 조립된 동안 멸균할 수 있는지 확인하기 위해 검증을 거칩니다.

비디오는 복강경 기구의 세 가지 주요 부분인 인서트, 칼집 및 손잡이를 소개하는 것으로 시작됩니다. 비디오의 다음 부분에서는 일반적으로 사용되는 세 가지 유형의 복강경 해부기, 즉 전통적인 미세 톱니 모양의 가늘어짐 끝이 있는 돌고래 코 해부기; 정확한 조작에 이상적인 곡선 겸자가 있는 메릴랜드 해부기; 복강경 직각 해부기는 손이 닿기 어려운 곳에서 조직을 잡기 위해 각진 끝에 교차 톱니가 있습니다. 이러한 해부기의 조립 및 분해가 시연되어 시술 중 외과의의 원활한 조작을 위해 잠기지 않는 핸들이 있는 도구를 활용하는 것이 중요하다는 점을 강조합니다. 기기를 완전히 열어야 하며 잠금 장치를 활성화하려면 래칫을 제자리로 밀어 넣어야 합니다. 연결 시 명확한 클릭이 발생합니다. 그 후, 작업자는 기기를 열고 닫아 적절한 기능을 보장합니다. 외과 의사가 특정 조각을 아래로 밀면 래칫이 작동합니다. 닫히면 래칫은 의도적으로 해제될 때까지 닫힌 위치를 유지하여 안전하게 고정할 수 있도록 합니다. 제거 과정에는 래칫을 열고 지정된 버튼을 누른 다음 핸들을 쉽게 밀어 빼는 작업이 포함됩니다. 기기의 분해는 인서트를 비틀고 피복에서 분리하여 완료됩니다. 이 모듈식 설계를 통해 개별 구성 요소를 편리하게 청소, 유지 관리, 교체할 수 있습니다.

다음으로, 비디오는 턱 안쪽으로 구별되는 다양한 변형으로 제공되는 의료용 그래퍼에 대한 시각적 개요를 제공합니다. 외상성 그래퍼는 안전한 그립을 위한 깊은 톱니 모양이나 톱니 모양의 끝이 있어 엄격한 시술에 이상적입니다. 반면, 무외상성 그리더는 안쪽 턱이 미세하게 톱니 모양으로 되어 있어 깨지기 쉬운 조직과 관련된 섬세한 작업에 적합한 부드러운 촉감을 제공합니다. 특히 안전한 그립이 필요한 상황에서 그래퍼용 잠금 핸들의 중요성이 시각적으로 강조됩니다. 

비디오에서 살펴본 독특한 특징은 전기 수술 장치인 Bovie와 복강경 기구의 통합입니다. 시청자는 Bovie 코드를 복강경 기구 핸들에 연결하는 단계를 시각적으로 안내하여 효율적인 소작 기술을 시연합니다.

복강경 기구의 멸균은 매우 중요하며, 절차는 국가마다 정한 안전 기준에 따라 다릅니다. 멸균 전에 이러한 기구는 닦아내고 효소 세척제를 뿌리는 등 세심한 과정을 거칩니다. 효소 기반 세척제는 효소 세제 용액으로, 장비의 접근하기 어려운 부분에 침투하여 철저한 청소를 제공합니다. 이 세제는 단백질 분해 효소를 통한 단백질(혈액, 대변, 점액 등)에 대한 활성 증가, 유기물의 빠르고 철저한 침투를 위한 고급 제형, 사용자와 환경 모두에 순한 안전한 생분해성 베이스와 같은 뚜렷한 이점을 제공합니다. 청소 과정이 끝나면 소독용으로 지정된 품목은 철저히 헹구어 잔여 세제를 제거해야 합니다. 그 후, 기구는 멸균의 마지막 단계로 진행됩니다.

이 비디오는 수술 기술 분야의 복강경 기구에 대한 유익한 가이드입니다. 조립, 사용 및 오염 제거 과정을 통한 단계별 시각적 안내는 복강경 기구에 대한 이해를 향상시킵니다.

공개할 것이 없습니다.

초록은 인덱싱 및 접근성 요구 사항을 충족하기 위해 2025년 7월 15일에 게시 후 추가되었습니다. 문서 내용에는 변경 사항이 없습니다.

아래에서 전체 시리즈를 확인하세요.

  1. 메스
  2. 수술용 봉합사
  3. 수술용 스테이플러
  4. 멸균 수술용 팩 열기
  5. 멸균 수술 기구 용기 열기
  6. 복강경 기구

Citations

  1. Ng A, Wang N, Tran M. 최소 침습 수술 : 골드 스탠다드의 초기 개념. BR J Hosp 메디드. 2019; 80(9). doi:10.12968/hmed.2019.80.9.494입니다.
  2. Luglio G, Cricrì M, Tropeano FP, De Palma GD. 크론병: 최소 침습 수술이 표준입니까? 내러티브 리뷰. Ann Laparosc 내시외과 2023;8. doi:10.21037/ales-22-75입니다.
  3. Muzii L, Bianchi A, Crocè C, Manci N, Panici PB. 난소 낭종의 복강경 절제술: 스트리핑 기술은 조직 보존 절차입니까? 비옥한 멸균. 2002; 77(3). 도:10.1016/S0015-0282(01)03203-4.
  4. Pan L, Tong C, Fu S 등 복강경 시술은 대장암과 간 전이의 동시 절제에 대한 낮은 이환율과 관련이 있습니다: 업데이트된 메타 분석. 세계 J Surg Oncol. 2020; 18(1). doi:10.1186/s12957-020-02018-z입니다.
  5. Antoniou SA, Antoniou GA, Koch OO, Pointner R, Granderath FA. 노인 환자의 복강경 대 개복 담낭 절제술의 메타 분석. 세계 J 위장병. 2014; 20(46). doi:10.3748/wjg.v20.i46.17626입니다.

Cite this article

Buckner B. 복강경 기구. J 메드 인사이트. 2024; 2024(300.6). doi:10.24296/jomi/300.6입니다.

Share this Article

Authors

Filmed At:

Lamar State College Port Arthur (TX)

Article Information

Publication Date
Article ID300.6
Production ID0300.6
Volume2024
Issue300.6
DOI
https://doi.org/10.24296/jomi/300.6