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  • 标题
  • 1. 右切口
  • 2. 进入囊和初级引流
  • 3. 动员和外化 Sac
  • 4. 消费税囊
  • 5. 右闭合
  • 6. 左切口
  • 7. 进入对侧囊和初次引流
  • 8. 动员和外化 Sac
  • 9. 消费税囊
  • 10. 左闭合
  • 11. 去除皮下植入物
  • 12. 术后备注

阴囊鞘膜积液切除术在外科手术中变得简单

50677 views

Jaymie Ang Henry, MD, MPH1; Lissa Henson, MD2; Domingo Alvear, MD3
1Florida Atlantic University, G4 Alliance
2Philippine Society of Pediatric Surgeons
3World Surgical Foundation

Transcription

第一章

是的。小。是的。诸如此类。好。如果你愿意,可以再多一点。好。使用烧灼。

第 2 章

就带着烧灼进去吧。然后我会等待水花。准备好吸力。好。继续。只需用止血钳或其他东西拉伸它。放大开口。洪水泛滥。好的,止血剂。捡起囊。止血剂。

第 3 章

好的,用镊子推动这一切。把它剥下来。是的。吸力。好的,请继续。只需将其剥离即可。当你看到所有这些小血管时,你可以烧灼它们。是的,请继续。婴儿来了。好?好吧,很好。剥去所有这些州长。是的。稀疏了,是的。稀疏了。是的,我们将切除大部分 - 囊。你快完成了。海绵。好。所以你可以打开囊。烧灼它。

第 4 章

甚至在这个鞘膜积液中也有隔间。看?有一个含水隔间。这几乎就像一个囊性水瘤。是的。来吧,打开隔间。它是多语系的。所以我想我们必须 - 它没有与 - tunica 通信,明白吗?一切都不同了。我们会把它切除。继续。在这里划分它。烧灼。现在我们可以看到睾丸了,好了。是的,这个隔间是 - 戳它。在此处删除它。是的。去掉那个。另一个隔间。是的,我们可以保存它。只需戳那个,我们不必把它拿出来。附睾囊肿什么的。这仍然是它的一部分。戳它就好。你可以拥有它。好。你移除这个,我们就准备好了。里面什么都没有。那不是他睾丸的一部分,所以把它拿出来。好。

第 5 章

好吧,就用 Vicryl 在这里缝几针就行了。缝合它。把它们放在一起。然后 evert。我们正在做的是做一个 - 他们称之为瓶子手术,所以这是一个 - 防止衬里外翻,这样液体就会进入组织并被吸收。它不会重新累积。好的,打平。你不需要更多了。这里有一个流血。好吧,烧灼吧。获取此 bleeder。是的。看起来我们很好。怎么样?那个优势。好。把它放回它的房子里并关上它。流血者?你可以把你的整个...实际上它现在就在那里。是的。它现在就在那里?是的。好。好的,关闭它。是的。也许那一层,是的。做皮肤。我发现这个切口 - 疤痕更少,因为如果你做斜切口,它们会以某种方式留下疤痕。尤其是黑人。是的,这是一个更好的切口。他们不会留下那么多疤痕。是的,它不会可见。特别是如果他们有很多。是的。正确。她是为数不多的能够正确使用持针器的外科医生之一。她使用持针器的手柄,将手指伸进去而不是用手掌抚摸它,就像 - 很多人用手掌握针器一样。是的。他们用手掌拍打它。这是为数不多的能够正确使用它的之一。右。所以,她做了另一件事,另一个指针 - 看,她用手指在持针器内使用它。我就是这样做的。实际上,这就是它的设计方式。因为乐器应该是你指尖的延伸。好?和。。。所以希望她能——好吧。下一个。

第 6 章

那里。好。灼。

第 7 章

好。捡起来。

第 8 章

那里。好。

第 9 章

哦,很好。另一个隔间。是的,那是睾丸。是的。止血剂。我们进去的时候只有一个隔间。有很多 - 多个囊肿。看,有 tunica。在这里,打开这个。是的。就在那里。就在您想去的地方。实际上,你可以把这东西扔掉。你可以把它扔掉。消费其中的一部分。打开。是的。放手吧。就缝他们就行了。是的。就把它缝在一起。缝合。

第十章

这里。到那儿。就是这样。打平。这是一个我们要刺穿的囊肿。现在戳破囊肿。就是这样。把它放回去。那里。回到他家。多么不同啊!现在你可以看到他的挠痒痒了。现在你可以更好地看到挠痒痒的。还有一个挠痒痒的。我们没有——他们没有给出诊断。取出异物。是的,取出异物。嗯,你们都听到了。我没听见。我只是从他们那里听到的。是的。那么现在,我们该如何去除这个搔痒呢?它应该会拉出来,对吧?是的。就拿一端,就这样。看起来好像有多个......

第十一章

是的,所以,也许有一个坏了。是的。看起来这个断了。我们在这里切开它,然后取出异物。是的。在那里做一个切口。是的。好的,去找个止血钳。试着把挠痒痒的东西弄出来。是的。灼。是的,它是硅胶。看,一个硅胶挠痒痒。止血剂。那里。它出来了。就像一条蛇。是的,你只是得到了一个烧灼。你把它烧灼了。粘连。然后继续拉它。啊,它来了。追求!来吧,烧灼它。是的。那里。珠子。生命之珠。他有几个孩子?差点就搞定了。是的。它滑落了。你在开场就明白了。你有个机会。这比手术更让他烦恼。好的,抓到你了 - 抓到你了!好。这个更难。这很难。那是让人心痒痒的。好。还有另一个。现在我们必须得到另一个挠痒痒的。哦,另一个已经来了。所以这是另一个。我们能从同一个洞里弄出来吗?让我们试试看。不。我怀疑。我认为你得再做一个切口。是的。无论哪种方式。是的。它来了。快出来。他非常有趣。放一针中断的针脚,剩下的什么。有趣。我以前从未见过。是的。一次。。。好。就是这样。好了,我们说完了。干得好。你甚至看不到我们的切口,先生。是的。你甚至看不到他们,不是吗?是的。它是无形的。无形。很好。好。

第十二章

这个病例被看到,他们以为是疝气,但结果却是鞘膜积液,无论是从带灯的身体检查来看——当我们打开灯时它会透光,然后超声波也诊断为鞘膜积液而不是疝气。他的阴茎上还有一个异物,那是他在性活跃的时候用的硅胶——我猜是性活跃的。所以我们所做的是,我们做了一个切口——我们在阴囊上方做了一个切口,而不是腹股沟切口,这很痛苦——我们只是在阴囊上方做了一个切口,然后拿起囊,鞘膜积液囊,从囊中剥下,切除,然后我们把它翻到睾丸后面。这将防止液体再积聚并防止鞘膜积液复发。然后,我们关闭它。如您所见,它已关闭。而且是双侧的,意思是两侧,鞘膜积液。而这 - 较大的那只在右侧。好。谢谢。

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Authors

Filmed At:

Romblon Provincial Hospital

Article Information

Publication Date
Article ID268.1
Production ID0268.1
Volume2024
Issue268.1
DOI
https://doi.org/10.24296/jomi/268.1