Tiroidectomía robótica: un enfoque bilateral de axilo-mama (BABA)
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Procedure Outline
Table of Contents
- Posición del paciente
- Examinar el ultrasonido
- Marcar paciente
- Realizar hidrodisección con solución de epinefrina
- Diseccionar sin rodeos con pinzas y tunelador vascular a través de incisiones periareolares y axilares bilaterales
- Colocar los trócares periareolares (8-12 mm)
- Inyectar CO2 (5-6 mmHg)
- Colocar Trocares Axilla (8-12 mm)
- Abrir el músculo de la correa en el rafe faríngeo mediano
- Exponga el istmo, la tráquea y el cartílago cricotiroideo
- Diseccionar el músculo de la correa con tracción medial de la tiroides hasta la carótida
- Divida el músculo esternohioideo del músculo esternotiroideo
- Diseccionar el músculo de la correa con tracción medial de la tiroides hasta la carótida
- Comprobar la señal del nervio vago
- Localizar el nervio laríngeo recurrente (RLN)
- Diseccionar a lo largo de la RLN
- Localizar y diseccionar las glándulas paratiroides superiores e inferiores
- Diseccionar el ligamento de la baya y aislar los vasos del polo superior
- Localizar la rama externa del nervio laríngeo superior
- Dividir los vasos de polo superior
- Verifique el nervio vago derecho y la señal RLN
- Comprobar la hemostasia y reaproximar los músculos de la correa
- Prolongar la incisión axilar
- Extracción de la muestra a través de una bolsa de recuperación endoscópica
- Eliminar el robot y los trócares
- Inyectar anestésico local
- Sitios de incisión de sutura