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  • 1. Einleitung
  • 2. Inzision und Portplatzierung
  • 3. Mobilisierung des linken Dickdarms
  • 4. Exposition und Mobilisierung der linken Niere
  • 5. Linke Nieren-Hilum-Dissektion
  • 6. Extraktion der linken Niere
  • 7. Reperfusion der Niere
  • 8. Schließung
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Linke laparoskopische Spendernephrektomie

Tatsuo Kawai, MD
Massachusetts General Hospital

Procedure Outline

1. Einleitung

2. Inzision und Portplatzierung

  1. Pfannestiel Incision durchführen
  2. Setzen Sie den Handport ein und erstellen Sie ein Pneumoperitoneum
  3. Markieren von Speicherorten für Ports
  4. Einfügen von Tracern unter laparoskopischer Anleitung

3. Mobilisierung des linken Dickdarms

4. Exposition und Mobilisierung der linken Niere

  1. Sezieren Sie Geronas Faszie
  2. Unterer Pol freilegen und mobilisieren
  3. Identifizieren und sezieren Sie den linken Harnleiter
  4. Mobilisieren Sie den oberen Pol

5. Linke Nieren-Hilum-Dissektion

  1. Nierenvene sezieren
  2. Ligate und transekte Gonadenvene
  3. Ligate und transekte Nebennierenvene
  4. Nierenarterie sezieren
  5. Sezieren Sie den hinteren Aspekt der Nierenvene
  6. Ligate Lendenwirbelsäulenvenen

6. Extraktion der linken Niere

  1. Ligate und Transekt linker Harnleiter distal
  2. Platzieren Sie die Niere in Endo Catch
  3. Heftklammern und Transekt der Nierenarterie proximal
  4. Heftklammern und Transekt Nierenvene proximal
  5. Niere entfernen

7. Reperfusion der Niere

8. Schließung

  1. Blutungen beurteilen und kontrollieren
  2. Vorsorgesiegel auftragen
  3. Doppelpunkt neu positionieren
  4. Schließen Sie Ports
  5. Pfannenstiel Incision schließen