1. परिचय

a. पश्च त्वचा चीरा

b. विच्छेदन Triceps मांसपेशी के लिए पार्श्व

c. समीपस्थ और डिस्टल टुकड़ों की पहचान करें

d. Debride फ्रैक्चर

2. एक्सपोजर

a. क्लैंप Humerus लंबाई के लिए बाहर

b. एक्स-रे पुष्टिकरण

c. डिस्टल फ्रैगमेंट से ट्राइसेप्स को विच्छेदित करें

d. प्लेट का चयन करें

3. कमी

a. फ्रैक्चर भर में ड्रिल

b. Countersink

c. पेंच की लंबाई मापें

d. सम्मिलित करें पेंच

e. दूसरे पेंच के लिए दोहराएँ

4. लैग स्क्रू

a. स्थिति प्लेट

c. समोच्च प्लेट

घ. अनंतिम के-वायर निर्धारण

e. ड्रिल, मापना, और स्क्रू डालें

f. अंतिम एक्स-रे और रेडियल तंत्रिका समीक्षा

5. प्लेट निर्धारण

6. बंद करना

7. पोस्ट ऑप टिप्पणियाँ

पेरिप्रोस्थेटिक ह्यूमरल शाफ्ट फ्रैक्चर घटनाओं में बढ़ रहे हैं क्योंकि कंधे के प्रतिस्थापन अधिक आम हो जाते हैं। ह्यूमरल शाफ्ट फ्रैक्चर के सर्जिकल प्रबंधन को केवल तभी उचित माना जा सकता है जब दर्द की डिग्री, विकलांगता की सीमा और कोमॉर्बिड स्थितियों की संख्या को ध्यान में रखा जाता है। आघात सर्जनों के बीच ह्यूमरस के विभिन्न खंडों के फ्रैक्चर के लिए कोई पसंदीदा सर्जिकल दृष्टिकोण मौजूद नहीं है; हालांकि, मिडशाफ्ट फ्रैक्चर के लिए एंटेरोलेटरल दृष्टिकोण सबसे आम है, हालांकि व्यवहार्य वैकल्पिक दृष्टिकोण मौजूद हैं। इस मामले में, हम एक खुली कमी और एक डायफिसियल पेरिप्रोस्थेटिक ह्यूमरल फ्रैक्चर का आंतरिक निर्धारण करते हैं, जिसमें एक पश्चवर्ती ट्राइसेप्स बख्शने वाले दृष्टिकोण के साथ होता है। 

रोगी का केंद्रित इतिहास

शारीरिक परीक्षा

प्राकृतिक इतिहास

उपचार के लिए विकल्प

उपचार के लिए तर्क

वीवर द्वारा ब्रिघम और महिला अस्पताल में किए गए डायफिसियल पेरिप्रोस्थेटिक ह्यूमरल फ्रैक्चर के ओआरआईएफ के इस पूर्ण-लंबाई, वर्णित सर्जिकल वीडियो को देखें।

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