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  • Titel

Schließen eines arthroskopischen Knotens für Glenoid-Nahtanker

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Zachary S. Aman; Liam A. Peebles; Matthew Provencher, MD
Massachusetts General Hospital

Transcription

Ich werde dieses herausnehmen, weil ich es nicht brauche. Ich hatte es dort drin, nur für den Fall, dass etwas passiert, aber da ist mein erster Reparaturstich genau dort. Das Pfostenglied befindet sich immer in der Kapsel. Der Nicht-Post befindet sich auf dem Glenoid. Und so werden wir das so aufladen. Das Pfostenglied ist jetzt kürzer als das Nicht-Pfostenglied, und wir werden unseren - binden einen gleitenden, verriegelnden Knoten. Wir kürzen den Beitrag auf etwa sechs Zoll.

An dieser Stelle setzen wir unseren Webster-Nadeltreiber auf. Webster im Nadeltreiber. Dann machen wir hier die Schleife. Wir gehen unter eins, d.h. nur die Post - bring es herum. Unter beiden, was sowohl der Beitrag als auch dieser ist. Unter einem. Und dann durch dieses Dreieck, das wir gerade geschaffen haben, okay.

Was Sie hier sehen können, wenn ich das festziehe, Sie erhalten Sperrbereiche sowohl in der Nähe des Labrums als auch weiter weg vom Labrum, also ist es eine Art Doppelverriegelungsknoten - je mehr Sie nach unten drücken, desto enger wird es.

An diesem Punkt werden wir dieses Ende nicht alles anfassen. Du lässt dieses Ende in Ruhe. Das ist das Nicht-Post-Glied, und Sie kneifen es einfach nach unten, vorbei parallel - mit anderen Worten, diese Gliedmaßen gehen parallel nach unten. Eines der Dinge, die Sie tun möchten, ist sicherzustellen, dass Sie dies in der richtigen Position klemmen. Und hier können Sie sehen, ich möchte das ein wenig verschieben, um es in die richtige Position zu bringen, also ist es biomechanisch zu optimieren.

Und was ich jetzt tun möchte, ist, dass ich einfach so hin und her schaukeln möchte, und es nimmt dem System einfach die Lockerheit. Im Grunde haben wir jetzt nur noch das Weichgewebe dort gehalten. Jetzt ziehen wir beide mit einem Knotendrücker am Knoten und bringen diesen dann zurück.

Und wir werden ein paar halbe Probleme machen - das war nur ein halber Haken wie dieser. Wir schieben den gleichen Beitrag nach unten. Sie können sehen, wie dieser halbe Haken den Pfosten hinuntergeht. Und wir werden einen weiteren halben Haken machen - bringen Sie das zurück - dieses Mal vorbei. Wir werden das nach unten drücken - und das ist, wenn wir Posts umdrehen, also werden wir tatsächlich vorbeischieben und Post auf diesem hier umdrehen. Dies ist ein netter kleiner Trick hier, bei dem Sie eine Häkelnadel stecken - durch eine Schneidevorrichtung.

Jetzt haben wir das leicht eingespeist. Wir werden runterkommen. Dies gibt Ihnen automatisch ein paar Millimeter am Ende des Knotens, wenn Sie dies bis zum Ende des Knotens herunterbringen, und es schneidet es automatisch und lässt es so.

Das ist also unser posteriorer, posterolateraler Ansatz. Und jetzt haben wir einen Anker an Ort und Stelle. Und wir werden wahrscheinlich 2 weitere setzen. Jetzt werden wir eine knotenlose Konfiguration verwenden, also knoten wir - haken nach links. Wir werden das weitergeben, was wir ein Labralband nennen.

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Authors

Filmed At:

Massachusetts General Hospital

Article Information

Publication Date
Article IDf3
Production ID
VolumeN/A
Issuef3
DOI
https://doi.org/10.24296/jomi/f3