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글레노이드 봉합사 앵커를 위한 관절경 매듭 묶기

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Zachary S. Aman; Liam A. Peebles; Matthew Provencher, MD
Massachusetts General Hospital

Procedure Outline

  1. 각 봉합사 앵커는 5시 위치에 배치된 대형 범퍼에 다시 근접한 우수한 장력을 가진 Roeder 매듭을 사용하여 고정되었습니다.
  2. 포스트 사지는 항상 캡슐의 사지로 지정되고 비 포스트는 글레 노이드에 있습니다. 포스트 사지는 약 6 인치로 단축됩니다.
  3. 웹스터 바늘 드라이버는 포스트 사지에 고정되어 있습니다.
  4. 비포스트 사지는 포스트 사지 아래에서 루프된 다음 비포스트 사지 아래에서 다시 루프됩니다.
  5. 비 포스트 사지는 포스트 및 비 포스트 팔다리 아래에서 다시 루프됩니다.
  6. 마지막으로, 포스트가 아닌 사지는 포스트 사지 아래에서만 다시 루프된 다음 2개의 팔다리 사이에 생성된 삼각형을 통해 아래로 배치됩니다.
  7. 매듭이 조여지면 잠금 영역이 음순에 가깝고 음순에서 더 멀리 생성됩니다. 이렇게 하면 매듭이 음순으로 밀려날 때 더 단단해집니다.
  8. 그런 다음 포스트가 아닌 사지는 그대로 두고 매듭의 생체 역학을 최적화하기 위해 먼저 매듭 푸셔로 매듭을 꽉 끼웁니다.
  9. 매듭을 앞뒤로 흔들어 슬라이딩 매듭 시스템에서 느슨함을 제거할 수 있습니다.
  10. 매듭은 교대 포스트가있는 3 개의 하프 히치로 더 고정됩니다.
  11. 그런 다음 봉합사를 커터 장치로 절단하여 몇 밀리미터의 봉합사 꼬리를 남깁니다.
  12. 매듭은 나머지 각 봉합사 앵커에 대해 반복됩니다.