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글레노이드 봉합사 앵커를 위한 관절경 매듭 묶기

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Procedure Outline

  • 각 봉합사 앵커는 5시 위치에 배치된 대형 범퍼에 근접하는 우수한 장력을 가진 Roeder 매듭을 사용하여 고정됩니다.
  • 포스트 팔다리는 항상 캡슐의 팔다리로 지정되고 포스트가 없는 것은 글레노이드에 있습니다. 포스트 팔다리는 약 6인치로 짧아집니다.
  • 웹스터 니들 드라이버는 포스트 팔다리에 고정되어 있습니다.
  • 포스트가 아닌 팔다리는 포스트 팔다리 아래로 고리를 만든 다음 다시 포스트가 아닌 팔다리 아래로 고리를 만듭니다.
  • 포스트가 아닌 팔다리는 다시 포스트와 포스트가 아닌 팔다리 아래로 루프됩니다.
  • 마지막으로, 포스트가 아닌 팔 다리는 기둥 팔 다리만 아래로 다시 루프 된 다음 두 팔 다리 사이에 생성 된 삼각형을 통해 배치됩니다.
  • 매듭이 조여짐에 따라 관절와순에 가까운 잠금 영역과 관절와순에서 더 멀리 떨어진 잠금 영역이 생성됩니다. 이렇게 하면 매듭이 관절와순으로 밀려날 때 더 단단해집니다.
  • 그런 다음 포스트가 없는 팔다리를 그대로 두고 매듭의 생체 역학을 최적화하기 위해 관절순을 통과하는 매듭 푸셔로 매듭을 조입니다.
  • 매듭을 앞뒤로 흔들어 슬라이딩 매듭 시스템에서 느슨함을 제거할 수 있습니다.
  • 매듭은 교대 포스트가있는 3 개의 하프 히치로 더욱 고정됩니다.
  • 그런 다음 절단 장치로 봉합사를 절단하여 몇 밀리미터의 봉합사 꼬리를 남깁니다.
  • 매듭은 남아 있는 각 봉합사 앵커에 대해 반복됩니다.

그림 2. 관절경 Roeder 매듭 묶기 기술. 포스트 팔다리는 파란색으로 표시되고 포스트가 없는 팔다리는 녹색으로 표시됩니다. 포스트가 아닌 팔다리는 포스트 팔다리보다 길어야 합니다. 그러나 매듭을 더 잘 시각화하기 위해 그렇게 묘사되지는 않습니다.

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Authors

Filmed At:

Massachusetts General Hospital

Article Information

Publication Date
Article IDf3
Production ID0f3
Volume2024
Issuef3
DOI
https://doi.org/10.24296/jomi/f3