Nouage d’un nœud arthroscopique pour ancre de suture glénoïde

Je vais sortir celui-ci parce que je n’en ai pas besoin. Je l’avais là juste au cas où quelque chose arriverait, mais il y a mon premier point de réparation juste là. Le membre postérieur est toujours dans la capsule. Le non-post est sur la glène. Et donc nous allons le charger comme ça. La branche de poteau est maintenant plus courte que la branche non de poteau, et nous allons faire un nœud coulissant et verrouillable. Nous raccourcissons le poteau à environ six pouces. À ce stade, nous avons mis notre tourne-aiguille Webster. Webster et le tourne-aiguille. Alors nous faisons la boucle ici. Nous passons sous l’un d’eux, c’est-à-dire juste le poteau - apportez-le. Sous les deux, qui est à la fois le poteau et celui-ci. Sous un. Et puis à travers ce triangle que nous venons de créer. D’accord? Donc, ce que vous pouvez voir ici lorsque je le resserre, c’est que vous obtenez des zones de verrouillage à la fois proches du labrum et ensuite plus éloignées du labrum, donc c’est une sorte de nœud à double verrouillage - plus vous appuyez vers le bas, plus il se resserre. Donc, à ce stade, nous n’allons pas toucher à cela, mettre fin à tout. Vous laissez cette fin tranquille. C’est le membre non post-post, et vous le serrez simplement vers le bas, au-delà du parallèle, en d’autres termes, ces membres descendent en parallèle. L’une des choses que vous voulez faire est de vous assurer de le serrer dans la bonne position. Et donc ici, vous pouvez voir, je veux pousser cela un peu pour le mettre dans la bonne position, afin qu’il soit optimisé biomécaniquement. Et maintenant, ce que je veux faire, c’est juste faire des allers-retours comme ça, et cela ne fait que relâcher le système. Fondamentalement, nous n’avons plus que les tissus mous qui y sont maintenus. Maintenant, nous tirons les deux avec le poussoir de nœud sur le nœud, puis nous le ramenons. Et nous allons faire quelques demi-attelages qui n’étaient qu’un demi-attelage comme ça. Nous poussons le même poteau. Vous pouvez voir ce demi-attelage qui descend le long du poteau. Et nous allons faire un autre demi-attelage, ramener cela - cette fois encore. Nous allons pousser cela vers le bas et c’est à ce moment-là que nous retournons les poteaux, donc nous allons passer au-delà en fait, et retourner le poteau sur celui-ci. C’est une petite astuce sympa ici où vous mettez un crochet dans un appareil de coupe. Alors maintenant, nous avons cela facilement intégré. Nous allons descendre. Et cela vous donne automatiquement quelques millimètres à la fin du nœud si vous le ramenez à la fin du nœud, et il le coupe automatiquement et le laisse comme ça. C’est donc notre approche postérieure, postéro-latérale. Et maintenant, nous avons un point d’ancrage en place. Et nous en mettrons probablement deux de plus.