Reparación del ligamento deltoideo

1. Exposición

1. Se realizó una incisión sobre el canalón medial del tobillo.
2. Se realizó una disección para encontrar las fibras anteriores del ligamento deltoides.
3. Se realizó una disección cuidadosa y se tuvo mucho cuidado para proteger el nervio safeno y la vena.
   • De la artroscopia que se había realizado anteriormente se deducía claramente que las fibras anteriores del deltoides habían sido avulsionadas de la porción anterior del maléolo medial.

2. Desbridamiento

1. Esta área se limpió aún más de tejido fibroso.

3. Examinar la inestabilidad

1. El tobillo se sometió a un rango de movimiento para probar la estabilidad y demostrar la laxitud del ligamento incompetente.

4. Raspar y regar

1. Se utilizó una escofina para preparar el hueso antes de la perforación, y los restos resultantes se irrigaron fuera de la herida.

5. Reparar ligamento

1. Se hicieron agujeros y se colocó un anclaje de sutura.
2. A continuación, las suturas se pasaban a través de la porción proximal de las fibras anteriores del ligamento deltoideo, y éstas se ataban a su origen.

6. Reparación de prueba

1. El tobillo se sometió a un rango de movimiento para probar la estabilidad y garantizar que la reparación permaneciera intacta bajo estrés.

7. Cierre

1. Una vez hecho esto, la herida se irrigaba a fondo y se cerraba en forma de capas.