Como Drapear um C-Arm

Resumo

Quando é necessária imagem intraoperatória, um técnico em radiologia (RT) deve ser utilizado por um técnico radiológico (RT) para obter a imagem. Uma máquina portátil de imagem C-arm, assim chamada porque seu formato se assemelha à letra "C", é amplamente utilizada em procedimentos cirúrgicos e intervencionistas contemporâneos para esse propósito, e seu drapeado adequado é essencial para manter a integridade do campo estéril. Este vídeo educativo demonstra como colocar um drap em C-arm no campo estéril, como prepará-lo para uso e como colocá-lo e fixá-lo ao redor do C-arm usando técnica estéril para proteger a segurança do paciente. Este vídeo foi filmado em um ambiente acadêmico e é destinado a trainees e funcionários perioperatórios.

Visão Geral do Artigo

A imagem fluoroscópica via braço em C é rotineiramente empregada em ambientes ortopédicos, vasculares e cirúrgicos gerais. A versatilidade do C-arm e seu design portátil e fácil de manusear o tornam adequado para uso intraoperatório e facilitam procedimentos menos invasivos que minimizam os riscos associados a procedimentos abertos. ^1–3 Como a tecnologia de imagem emite radiação ionizante de raios X, todos na sala de cirurgia, exceto o paciente, devem ser protegidos, seja ficando atrás de um escudo ou usando coberturas protetoras forradas a chumbo sob seus avental estéreis. O drapeamento adequado do braço C é reconhecido pela Associação de Tecnólogos Cirúrgicos (AST) como uma habilidade fundamental. Embora um C-arm e outros equipamentos radiográficos portáteis sejam operados apenas por equipe radiologista devidamente treinada, a AST enfatizou que a gestão de equipamentos, incluindo dispositivos de imagem, deve ser tratada dentro dos marcos de competência central para a educação em tecnologia cirúrgica. ⁴ Apesar de sua ubiquidade clínica, o drapeado em C-arm pode estar sub-representado em livros didáticos e outros materiais de treinamento. Este tutorial oferece uma demonstração clara e estruturada da técnica de drapeado em C-arm para ampliar o acesso a essas informações. Equipes cirúrgicas podem reduzir o risco de contaminação e, em última análise, melhorar os resultados dos pacientes ao priorizar essa habilidade importante no treinamento.

Antes do drapeado, a equipe cirúrgica realiza uma esfoliação cirúrgica padronizada das mãos, seguida da colocação de um avental estéril e luvas estéreis, de acordo com a técnica asséptica. Uma vez estabelecido o campo estéril, o tecido é recebido do circulador sem comprometer sua integridade.

O drapeado do braço em C é orientado para que as marcações indicadoras manuais sejam identificadas — uma no centro e uma em cada extremidade. As mãos são inseridas na marcação central e estendidas para fora, em direção às marcações das extremidades, permitindo que o drapeado seja totalmente e com segurança aberto sem contaminação.

O drapeado desdobrado é então posicionado sobre o braço C. O circulador auxilia ao fixar a porção interna do drape. Abas adesivas localizadas ao longo da cortina são descascadas e fixadas pelo técnico cirúrgico estéril para eliminar o excesso de folga, já que qualquer material pendurado sobre um campo estéril é reconhecido como uma fonte potencial de contaminação. Uma última recolha é aplicada no tecido para garantir um ajuste justo e seguro.

Existem vários tipos de drapeado para o braço C feitos por diferentes fabricantes. Tome cuidado para se familiarizar com os materiais disponíveis em sua instituição. A instrução em drapeamento C-arm, por meio de demonstração e prática guiada, reforça os princípios da técnica asséptica e apoia o desenvolvimento de competências que contribuem para a segurança do paciente e prevenção de infecções no contexto perioperatório.

Divulgações

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