Come drappeggiare un C-Arm

Abstract

Quando è necessaria l'imaging intraoperatorio, un radiotecnico (RT) mobile deve utilizzare una macchina a raggi X mobile per effettuare l'immagine. Una macchina portatile per immagini a C-braccio, così chiamata perché la sua forma ricorda la lettera "C", è ampiamente utilizzata nelle procedure chirurgiche e interventistiche contemporanee a questo scopo, e il suo corretto, il drappeggio, è essenziale per mantenere l'integrità del campo sterile. Questo video educativo mostra come inserire un drappeggio a braccio a C sul campo sterile, come prepararlo all'uso e come posizionarlo e fissarlo attorno al braccio a C utilizzando una tecnica sterile per proteggere la sicurezza del paziente. Questo video è stato girato in un contesto accademico ed è destinato ai tirocinanti e al personale perioperatorio.

Panoramica dell'articolo

L'imaging fluoroscopico tramite il C-arm è regolarmente impiegato in contesti ortopedici, vascolari e chirurgici generali. La versatilità del C-arm e il suo design portatile e facile da maneggiare lo rendono adatto all'uso intraoperatorio e facilitano procedure meno invasive che minimizzano i rischi associati alle procedure aperte. ^1–3 Poiché la tecnologia di imaging emette radiazioni ionizzanti a raggi X, tutti nella sala operatoria tranne il paziente devono essere protetti, sia stando dietro uno scudo sia indossando coperture protettive fodrate di piombo sotto i loro camici sterili. Il corretto, il drappeggio del braccio a C è riconosciuto dall'Association of Surgical Technologists (AST) come una competenza fondamentale. Sebbene un C-arm e altre apparecchiature radiografiche portatili siano utilizzate solo da personale radiologico adeguatamente formato, l'AST ha sottolineato che la gestione delle apparecchiature, inclusi i dispositivi di imaging, deve essere affrontata all'interno dei quadri di competenza fondamentali per l'educazione alla tecnologia chirurgica. ⁴ Nonostante la sua ubiquità clinica, il drappeggiamento a C-arm potrebbe essere sottorappresentato nei libri di testo e in altri materiali di formazione. Questo tutorial fornisce una dimostrazione chiara e strutturata della tecnica di drappeggiamento a C-arm per ampliare l'accesso a queste informazioni. I team chirurgici possono ridurre il rischio di contaminazione e, in ultima analisi, migliorare i risultati per i pazienti dando priorità a questa importante competenza nella formazione.

Prima del drappeggio, il team chirurgico esegue uno scrubaggio chirurgico standardizzato per le mani, seguito dall'indossare un camice sterile e guanti sterili secondo la tecnica asettica. Una volta stabilito il campo sterile, il drappo viene ricevuto dal circolatore senza comprometterne l'integrità.

Il drappeggio a braccio a C è orientato in modo che le marcature indicative manuali siano identificate—una al centro e una a ciascuna estremità. Le mani vengono inserite nella segnatura centrale e estese verso l'esterno verso le marce estreme, permettendo al drappeggio di essere spiegato completamente e in sicurezza senza contaminazioni.

Il drappeggio spiegato viene quindi posizionato sopra il braccio a C. Il circolatore aiuta fissando la parte interna del drappeggio. Le linguette adesive situate lungo il drappo vengono staccate e fissate dal tecnico chirurgico sterile per eliminare l'eccesso di gioco, poiché qualsiasi materiale che penda sopra un campo sterile è riconosciuto come una potenziale fonte di contaminazione. Un ultimo piegamento viene applicato al drappeggio per garantire una calzata aderente e sicura.

Esistono vari tipi di drappeggiamento per il braccio a C prodotti da diversi produttori. Assicurati di familiarizzare con i materiali disponibili nella tua istituzione. L'istruzione sul drappeggio a C-arm, attraverso dimostrazioni e pratiche guidate, rafforza i principi della tecnica asettica e supporta lo sviluppo di competenze che contribuiscono alla sicurezza del paziente e alla prevenzione delle infezioni nel contesto perioperatorio.

Dichiarazioni

Non riportiamo conflitti di interesse, relazioni finanziarie, finanziamenti, sponsorizzazioni, supporto alle attrezzature o altre relazioni che possano essere percepite come influenzanti il contenuto di questo articolo.