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  • 标题
  • 1. 简介
  • 2. 初始设置
  • 3. 仪器组织
  • 4. 梅奥看台
  • 5. 手术刀
  • 6. 初次计数
  • 7. 带标签的药物
  • 8. 长袍、手套和披肩

开放式胰腺切除术的准备(纽约布鲁克林金斯伯勒社区学院)

100 views

Gina Forsythe, CST
Kingsborough Community College, Brooklyn, NY

Main Text

开放式胰腺切除术是一种复杂的腹部手术,需要外科技术员进行详细的术前准备。高效的无菌后背台和梅奥站架对患者安全和手术流程至关重要。在这段教育视频中,设置序列展示了无菌验证、器械的整理、初始手术计数和药物标签。所有步骤均遵循围手术期安全标准。

开放式胰腺切除术,包括惠普尔手术(胰十二指肠切除术)或远端胰腺切除术,可以说是目前最困难且技术要求最高的手术之一。1,2 适用于胰腺恶性肿瘤、慢性胰腺炎和胰腺创伤,需要高度协调的外科团队。外科技术员必须提供高效的无菌设备,并与巡回护士合作,准确计入手术计数,妥善处理无菌区的液体和药物。任何错误都可能导致不良的患者预后。研究要求手术计数必须按明确顺序进行:软质物品、利器和器械计数,每次手术前(以获取基线)、闭合腔体/器官前以及伤口闭合前。3 研究表明,残留手术项目(RSI)仍是可预防的哨兵事件,估计美国每5,500至7,000例手术中发生一次RSI。4,5

本教育视频旨在为学生及他人提供标准化、可观察的最佳实践模型,在进入临床环境之前。

所有准备工作都在手术团队进入前完成,包括确认每个器械容器无污染,以及搭建后桌、蛋黄酱架和环架。后桌上准备了一条卷好的毛巾,用来固定乐器弦。镊子按类型分开和整理,以确保组织处理时的正确选择,并防止对精细导管或血管结构的意外损伤。

Mayo摊位备有案件开始时所需的物品:轻型手柄盖、吸力管和电外科(Bovie)单元。刀柄通过针夹装上刀片。10号刀片安装在3号手柄上进行初步切口,15号刀片则用于更细的解剖。

初步的手术计数由巡回护士按标准顺序进行:软质物品(海绵)、利器,然后是器械。该手术的典型器械包括止血钳、组织夹、血管器械、针夹、剪刀、吸引器、牵开器、镊子以及按部件计数的自保牵开器。

在无菌区,药物必须核实名称、浓度和有效期,且每项都必须与巡回护士确认。本案中,确认含有1%利多卡因和肾上腺素,并标注了有效期。注射器上贴上了包含所有信息的标签。 

为所有手术团队成员准备了无菌手术服和手套。梅奥诊所支架上按使用顺序排列了帷幕,以确保患者准备过程顺畅且不中断。

此类资源为外科技术学生、辅助健康项目教师以及围手术期教育者提供了有用的学习信息。

没什么好透露的。

References

  1. Pinchot SN, Weber SM。胰十二指肠切除术(惠普尔手术)。载于: 《普通外科说明手册》。第二版,施普林格;2016年。 doi:10.1007/978-3-319-24557-7_38
  2. 汉密尔顿NA,霍金斯WG。远端胰腺切除术。载于: 《普通外科说明手册》。施普林格;2010年。 doi:10.1007/978-1-84882-089-0_36
  3. Nelson P. 错误的手术计数:残留手术材料的可能性。 J Nurs博士诊所。2021;14(3). doi:10.1891/JDNP-D-20-00045
  4. Weprin S、Crocerossa F、Meyer D 等。无意中保留外科锐器的风险因素及预防策略:系统综述。患者在外科2021;15(1):31.DOI:10.1186/S13037-021-00297-3
  5. Sirihorachai R, Saylor KM, Manojlovich M. 预防残留手术物品的干预措施:系统综述。世界杂志外科。2022;46(2).doi:10.1007/s00268-021-06370-3

Cite this article

Forsythe G. 开腹胰腺切除术的准备(纽约布鲁克林Kingsborough社区学院)。 《医学洞察杂志》。 2026;2026(570). doi:10.24296/jomi/570

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Authors

Filmed At:

Kingsborough Community College, Brooklyn, NY

Article Information

Publication Date
Article ID570
Production ID0570
Volume2026
Issue570
DOI
https://doi.org/10.24296/jomi/570