Preparazione per una colecistectomia aperta (Kingsborough Community College, Brooklyn, NY)
Main Text
Table of Contents
Questo video didattico mostra come preparare un tavolino posteriore, un supporto per maionese e un supporto ad anello per una colecistectomia aperta. Strumenti chirurgici, spugne radiopache, suture e lame vengono organizzati con cura prima di un conteggio iniziale con un infermiere circolante o un altro professionista autorizzato.
La colecistectomia aperta rimane la procedura preferita nei casi in cui la laparoscopia è controindicata. 1–4 Una corretta configurazione contribuisce direttamente alla sicurezza operativa e all'efficienza chirurgica. Come per tutte le procedure chirurgiche, la colecistectomia aperta richiede una preparazione dettagliata del campo sterile.
Il tavolino posteriore, il supporto Mayo e il set del bacino ad anello erano stati sterilmente drappeggiati prima di posizionare strumenti o forniture. La sterilità è stata confermata tramite la verifica degli indicatori chimici esterni e interni con l'infermiera circolante, per assicurarsi che i parametri di sterilizzazione fossero stati rispettati. Anche i farmaci presenti sul campo sono stati verificati per nome, dosaggio e data di scadenza, e sono stati chiaramente etichettati secondo le procedure di sicurezza raccomandate.
La configurazione principale del vassoio veniva avviata preparando un rotolo di strumento con un asciugamano blu. Gli strumenti con anello venivano messi su un rotolo di asciugamani. Le pinze erano separate per categoria, con gli strumenti penetranti posizionati a destra e non penetranti a sinistra. I manici dei coltelli sono stati isolati per ridurre il rischio di lesioni. Tutti gli strumenti sono stati posizionati in modo da garantire visibilità durante il conteggio chirurgico, un requisito importante per prevenire la conservazione degli oggetti chirurgici.
Le lame venivano caricate tramite un portaago. Il supporto Mayo è stato preparato con una copertura leggera per manico, un'unità elettrochirurgica Bovie, tubi di aspirazione con punta Yankauer e tende per i pazienti. Il camice e i guanti del chirurgo sono stati inoltre posizionati sul supporto Mayo, poiché saranno necessari prima dell'inizio della procedura.
Un conteggio iniziale deve essere effettuato con un circolatore. I prodotti morbidi (spugne) vengono contati per primi, seguiti da pezzi taglienti, strumenti e altri articoli. Al termine del conteggio iniziale, il tecnico chirurgico è pronto a indossare il camice e il guanto al chirurgo e agli altri che parteciperanno alla procedura.
Questo video educativo mira ad aiutare gli studenti di tecnologia chirurgica collegando l'esperienza clinica (tavolo posteriore, tribuna Mayo e supporto ad anello per questa procedura) con conoscenze accademiche, e promuovere la sicurezza del paziente.
Niente da rivelare.
References
- Lujan JA, Parrilla P, Robles R, Marin P, Torralba JA, Garcia-Ayllon J. Colecistectomia laparoscopica vs colecistectomia aperta nel trattamento della colecistite acuta: uno studio prospettico. Archichirurgia. 1998; 133(2). doi:10.1001/archsurg.133.2.173
- Kumar DL. Uno studio comparativo tra colecistectomia laparoscopica e aperta in una scuola di medicina del nord-ovest del Bihar. J Med Sci Clin Res. 2017; 05(06). doi:10.18535/jmscr/v5i5.225
- Coccolini F, Catena F, Pisano M, et al. Colecistectomia aperta vs laparoscopica nella colecistite acuta. Revisione sistematica e meta-analisi. Int J Surg. 2015;18. doi:10.1016/j.ijsu.2015.04.083
- Genc V, Sulaimanov M, Cipe G, et al. Cosa rende necessaria la conversione alla colecistectomia aperta? Un'analisi retrospettiva di 5164 operazioni laparoscopiche consecutive. Cliniche. 2011; 66(3). doi:10.1590/S1807-59322011000300009
Cite this article
Donovan D. Preparazione per una colecistectomia aperta (Kingsborough Community College, Brooklyn, NY). J Med Insight. 2026; 2026(569). doi:10.24296/jomi/569
