Preparación para una colecistectomía abierta (Kingsborough Community College, Brooklyn, NY)
Main Text
Table of Contents
Este vídeo instructivo muestra cómo preparar una mesa trasera, un soporte para mayo y un soporte para anillos para una colecistectomía abierta. La instrumentación quirúrgica, esponjas radiopacas, suturas y cuchillas se organizan cuidadosamente antes de un recuento inicial con una enfermera de circulación u otro profesional titulado.
La colecistectomía abierta sigue siendo el procedimiento preferido en los casos en que la laparoscopia está contraindicada. 1–4 Una configuración adecuada contribuye directamente a la seguridad operativa y a la eficiencia quirúrgica. Como ocurre con todos los procedimientos quirúrgicos, la colecistectomía abierta requiere una preparación detallada del campo estéril.
La mesa trasera, el soporte Mayo y el juego de la palangana de anillos habían sido cubiertos de forma estérilmente antes de colocar cualquier instrumento o suministro. La esterilidad se confirmó mediante la verificación de indicadores químicos externos e internos con la enfermera de circulación, para asegurar que se habían cumplido los parámetros de esterilización. Los medicamentos en el campo también fueron verificados por nombre, dosis y fecha de caducidad, y claramente etiquetados conforme a los procedimientos de seguridad recomendados.
La configuración principal de la bandeja se iniciaba preparando un rollo de instrumentos con una toalla azul. Los instrumentos con anillo se colocaban en un rollo de toallas. Las pinzas se separaban por categoría, con los instrumentos penetrantes situados a la derecha y los no penetrantes a la izquierda. Los mangos de cuchillo se aislaron para reducir el riesgo de lesiones. Todos los instrumentos se colocaron de manera que garantizara visibilidad durante el recuento quirúrgico, un requisito importante para evitar que los objetos quirúrgicos se retengan.
Las cuchillas se cargaban usando un portaagujas. El soporte Mayo se preparó con una cubierta ligera para el asa, unidad electroquirúrgica Bovie, tubos de succión con punta Yankauer y cortinas para pacientes. La bata y los guantes del cirujano también se colocaron en el soporte Mayo, ya que serán necesarios antes de que comience el procedimiento.
Debe realizarse un recuento inicial con un circulador. Los blandos (esponjas) se cuentan primero, seguidos de los objetos cerrados, instrumentación y otros artículos. Al completar el recuento inicial, el técnico quirúrgico está listo para poner bata y guante al cirujano y a los demás que participarán en el procedimiento.
Este vídeo educativo tiene como objetivo ayudar a los estudiantes de tecnología quirúrgica conectando la experiencia clínica (mesa trasera, soporte Mayo y soporte de anillo para este procedimiento) con conocimientos académicos, y promover la seguridad del paciente.
Nada que revelar.
References
- Lujan JA, Parrilla P, Robles R, Marin P, Torralba JA, Garcia-Ayllon J. Colecistectomía laparoscópica vs colecistectomía abierta en el tratamiento de la colecistitis aguda: un estudio prospectivo. Arquicirugía. 1998; 133(2). doi:10.1001/archsurg.133.2.173
- Kumar DL. Un estudio comparativo de colecistectomía laparoscópica vs. abierta en una escuela de medicina del noroeste de Bihar. J Res. de Ciencia Médica Clínica 2017; 05(06). doi:10.18535/jmscr/v5i5.225
- Coccolini F, Catena F, Pisano M, et al. Colecistectomía abierta frente a laparoscópica en colecistitis aguda. Revisión sistemática y metaanálisis. Int J Surg. 2015;18. doi:10.1016/j.ijsu.2015.04.083
- Genc V, Sulaimanov M, Cipe G, et al. ¿Qué hace necesaria la conversión a colecistectomía abierta? Un análisis retrospectivo de 5164 operaciones laparoscópicas consecutivas. Clínicas. 2011; 66(3). doi:10.1590/S1807-59322011000300009
Cite this article
Donovan D. Preparación para una colecistectomía abierta (Kingsborough Community College, Brooklyn, NY). J Med Insight. 2026; 2026(569). doi:10.24296/jomi/569
