Preparación para una hemicolectomía laparoscópica (Kingsborough Community College, Brooklyn, NY)
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CAPÍTULO 1
Hola, me llamo profesora Gina Forsyth y soy técnica de laboratorio universitario en Kingsborough Community College. Hoy voy a mostraros cómo me preparé para una hemicolectomía laparoscópica.
CAPÍTULO 2
Ya he verificado mis instrumentos con la enfermera circulante, así que ya hemos confirmado la esterilidad con los esterímetros que hay en la férula, o también conocidos como indicadores químicos. Mientras preparo mis fórceps, separo lo traumático de lo no traumático.
CAPÍTULO 3
Ahora voy a hacer mi recuento inicial con la enfermera de circulación. Contamos en secuencia de suaves, sostenidos y luego instrumentos. Las esponjas de regazo vienen con o sin anillos, y también vienen en paquetes de cinco. Vueltas sin anillos, uno, dos, tres, cuatro, cinco. Las esponjas Ray-Tec vienen en paquetes de 10. Ray-Tecs, uno, dos, tres, cuatro, cinco, seis, siete, ocho, nueve, diez. Boligrafo de marcas, que no es necesario contar en todas las instalaciones, pero para fines de aprendizaje te lo mostraré. El marcador se cuenta como dos piezas. Uno, dos. Suturas, tengo una, dos. Cuchillas, uno, dos. Agujas hipodérmicas, uno, dos. Tengo un Bovie en mi mayonesa. Propina Bovie, uno. Un rascador, uno. Instrumentos, mosquitos, uno, dos, tres, cuatro. Criles curvados, uno, dos, tres, cuatro. Kelly, uno. Allis, uno, dos. Kochers, uno, dos. Ángulos rectos, uno, dos. Babcocks, uno, dos. Portaagujas, uno, dos, tres. Palo de esponja, uno, dos. Mayo pura, uno. Mayo curvada, uno. Metzenbaum, uno. Mangos de cuchillo, uno, dos. Pinzas, Adsons con dientes, uno, dos. Pinzas de tejido con dientes, uno. Adsons suave, uno, dos. Separadores, tengo Senns, uno, dos. Ejército-Marina, uno, dos. Separadores en S, uno, dos.
CAPÍTULO 4
Voy a cargar los mangos de los cuchillos con las hojas, poniendo una hoja 10 en un mango número 3. Y una hoja 15 en un mango número 7.
CAPÍTULO 5
Ya tengo medicación que me ha dado la enfermera. Mi vaso de medicina está etiquetado con la dosis, la medicación y la fecha de caducidad. Es lidocaína al 1% con epinefrina que caduca el 30 de septiembre de 2025, así como mi jeringuilla que está etiquetada con el medicamento.
CAPÍTULO 6
Algunos centros no cuentan los instrumentos laparoscópicos, pero para el aprendizaje hoy en día, voy a contarlos y decirte cuáles son cada uno. Así que tenemos uno, dos, tres, cuatro, cinco, seis. Este es un disector de Maryland. Dos pinzas de agarre atraumáticas. Una tijera laparoscópica. Cauteri de un gancho, conocido como cauterio de gancho en L. Y un grabador de biopsia.
CAPÍTULO 7
En mi mayonesa, tengo algunos de los otros suministros que usaríamos para el caso. Cubierta ligera para el asa. Un telescopio de 10 milímetros, cero grados, que es preferencia del cirujano. Tenemos la cabeza de la cámara. El cordón Bovie para la cauterización de gancho. El cable de luz para el telescopio. Y tubos de insuflación. Tenemos la aguja Veress, que también es una preferencia del cirujano. Tenemos troquéers de varios tamaños. De nuevo, depende de la preferencia del cirujano. Tengo un trocador de 12 milímetros y uno de dos a cinco milímetros. Tengo el calentador de telescopio, que se usa para eliminar la niebla en el telescopio durante el caso. Esta pieza se saca. Enciendes el calentador de telescopios activándolo con el botón de aquí, y el telescopio se inserta dentro del calentador de telescopio. También está lo que llamamos bastoncillo, que se usa para limpiar el interior de los trocaros si se ensangrenta.
CAPÍTULO 8
También tengo un dispositivo laparoscópico para grapar que puede usarse en este caso, según la preferencia del cirujano.
CAPÍTULO 9
En mi soporte de ring, tengo todo listo para el cirujano y el resto del equipo quirúrgico. Su bata y guantes, y también las cortinas que íbamos a usar para seguir adelante con el caso. Para que se vayan a usar, tengo una media cortina, cuatro toallas adhesivas y la de la laparoscopía. Una vez que el equipo llegue, estaremos listos para comenzar el caso.
