Vorbereitung für eine laparoskopische Hemikolektomie (Kingsborough Community College, Brooklyn, NY)

KAPITEL 1

Hallo, mein Name ist Professorin Gina Forsyth und ich bin Labortechnikerin am Kingsborough Community College. Heute werde ich Ihnen zeigen, wie ich mich auf eine laparoskopische Hemisoklektomie vorbereitet habe.

KAPITEL 2

Ich habe meine Instrumente bereits mit der zirkulierenden Krankenschwester überprüft, daher haben wir die Sterilität bereits mit den Sterilmetern im Tablett bestätigt, auch bekannt als chemische Indikatoren. Während ich meine Zange aufbaue, trenne ich das Traumatische vom Atraumatischen.

KAPITEL 3

Jetzt mache ich meine erste Zählung mit der Umlaufkrankenschwester. Wir zählen in der Reihenfolge von Weichtönen, Kreuzen und dann Instrumenten. Schoßschwämme kommen mit oder ohne Ringe und auch in Fünferpackungen. Runden ohne Ringe, eins, zwei, drei, vier, fünf. Ray-Tec-Schwämme gibt es in Packungen zu je 10. Ray-Tecs, eins, zwei, drei, vier, fünf, sechs, sieben, acht, neun, zehn. Markierungsstift, der an allen Einrichtungen nicht zum Zählen verpflichtend ist, aber zum Lernen werde ich Ihnen zeigen. Der Marker wird als zwei Figuren gezählt. Eins, zwei. Nähte, ich habe eins, zwei. Klingen, eins, zwei. Spritzenspritzen, eins, zwei. Ich habe einen Bovie auf meiner Mayo. Bovie-Tip, eins. Kratzblock, eins. Instrumente, Mücken, eins, zwei, drei, vier. Gebogene Criles, eins, zwei, drei, vier. Kelly, eins. Allis, eins, zwei. Kochers, eins, zwei. Rechte Winkel, eins, zwei. Babcocks, eins, zwei. Nadelhalter, eins, zwei, drei. Schwammstab, eins, zwei. Purer Mayo, eins. Gebogene Mayo, eins. Metzenbaum, eins. Messerstiele eins, zwei. Pinzette, Adsons mit Zähnen, eins, zwei. Gewebezange mit Zähnen, eins. Adsons glatt, eins, zwei. Retraktoren, ich habe Senns, eins, zwei. Heer-Marine, eins, zwei. S-Retraktoren, eins, zwei.

KAPITEL 4

Ich werde meine Messergriffe mit den Klingen beladen und eine 10er-Klinge auf einen Griff mit Nummer 3 setzen. Und eine 15er-Klinge auf einem Griff der Nummer 7.

KAPITEL 5

Ich habe bereits Medikamente, die ich von der Krankenschwester erhalten habe. Mein Medizinbecher ist mit der Dosierung, dem Medikament und dem Verfallsdatum beschriftet. Es sind 1 % Lidocain mit Adrenalin, das am 30. September 2025 abläuft, ebenso wie meine Spritze, die mit dem Medikament versehen ist.

KAPITEL 6

Manche Einrichtungen zählen die laparoskopischen Instrumente nicht, aber heute werde ich sie zu Lernzwecken zählen und Ihnen sagen, was sie jeweils sind. Also haben wir eins, zwei, drei, vier, fünf, sechs. Dies ist ein Zerstörer aus Maryland. Zwei atraumatische Greifzangen. Eine laparoskopische Schere. Eine Hakenkauterie, auch bekannt als L-Haken-Kauterie. Und ein Biopsie-Greifer.

KAPITEL 7

Bei meiner Mayo habe ich einige der anderen Materialien, die wir für das Case verwenden würden. Leichte Griffabdeckung. Ein 10-Millimeter-Teleskop mit null Grad, was der Chirurg bevorzugt. Wir haben den Kamerakopf. Die Bovie-Schnur für die Hakenkauterie. Das Lichtkabel für das Zielfernrohr. Und Insufflationsschlauch. Wir haben die Veress-Nadel, die ebenfalls die Präferenz des Chirurgen ist. Wir haben verschiedene Größen von Trokaren. Wieder eine Vorliebe des Chirurgen. Ich habe eine 12-Millimeter- und eine 2-5-Millimeter-Trokar. Ich habe den Teleskopwärmer, der verwendet wird, um während des Gehäuses Nebel auf dem Teleskop zu vermeiden. Dieses Stück wird herausgezogen. Du schaltest den Teleskopwärmer ein, indem du ihn mit dem Knopf hier aktivierst, und das Zielfernrohr wird in den Teleskopwärmer eingesetzt. Es gibt auch das, was wir als Wattestäbchen bezeichnen, das verwendet wird, um das Innere der Trokaren zu reinigen, wenn sie blutig werden.

KAPITEL 8

Außerdem habe ich ein laparoskopisches Heftgerät, das in diesem Fall je nach Vorliebe des Chirurgen verwendet werden kann.

KAPITEL 9

In meinem Ringstand habe ich alles für den Chirurgen und das restliche OP-Team vorbereitet. Ihr Kittel und ihre Handschuhe sowie die Vorhänge, die wir für den Prozess tragen würden. Damit sie benutzt werden, habe ich einen halben Vorhang, vier klebrige Handtücher und den Laparoskopie-Vorhang. Sobald das Team kommt, sind wir bereit, den Fall zu beginnen.