腹腔镜阑尾切除术准备（纽约布鲁克林金斯伯勒社区学院）

术前正确设置无菌场，包括手术器械，对于确保患者安全和优化手术效果至关重要。像这样的教育视频为外科技术学生和其他正在学习掌握这些基础技能的医疗专业人员提供了重要资源。本视频展示了腹腔镜阑尾切除术后桌和Mayo支架的完整配置，在此过程中，所有器械都会根据既定的安全规范被识别和计数。设置过程包括验证无菌指示物以确认无菌性，随后系统计数软质物品和利器，并识别专用腹腔镜器械。

阑尾切除术是最常见的紧急手术。虽然腹腔镜阑尾切除术通常更受青睐，但阑尾切除术根据患者因素、外科专家经验和资源可用性，采用开放和腹腔镜两种方法进行。然而，自1990年代广泛采用以来，腹腔镜技术已展现出明显优于开放式阑尾切除术的优势，包括减轻术后疼痛、缩短住院时间以及更快恢复正常日常生活。^1,2

阑尾炎的年发病率为每10万人中233例，而一生中患阑尾炎的风险平均在6.7%到8.6%之间。^3,4 除了手术专业知识外，患者获得的积极结果还依赖于细致、全面的围手术期准备和严格遵守既定安全规程。

本视频演示了为腹腔镜阑尾切除术准备后桌、梅奥支架和环架的方法。在将器械托盘放置在后台前，手术技术员和巡回护士会共同检查无菌指标，以确认消毒参数是否已达到。后桌和擂台都被无菌地挂着。手术台上保存着病人的绷带、手术服和手套。患者的覆盖将按照特定顺序进行，先铺三分之四布帘，然后用四块粘性布料将切口部位呈方形。腹腔镜布料放在最后。

初步的手术计数是一项强制性安全协议，旨在防止异物残留。软质物品（海绵）、锐器、外科器械以及其他物品如记号笔也包含在初步计数中。所有计数的项目均由循环医生在手术计数表上记录。

腹腔镜器械可能包含在初始计数中，也可能不包括;一定要遵守你所在学校的规定。本视频中展示的腹腔镜器械包括：

• 马里兰解剖机：用于钝锐组织平面解剖。
• 创伤抓取器：用于组织操作，同时减少组织损伤。
• 腹腔镜剪刀：专门用于在腹膜腔内切割组织和缝线的器械。
• 腹腔镜电灼：一种带有斜角尖端用于凝固的电外科器械。
• 活检钳：在需要时用于采集组织样本。

梅奥支架配备了剪刀、夹子、产钳、电灼装置及其他必需品，包括吸气管、轻便手柄套、0°腹腔镜、套管、Veress针头和防雾内镜加热器。手术刀通过针夹将刀片装在刀柄上，以降低受伤风险。手术袍和病患布帘都安排妥当，方便取用。

这种腹腔镜阑尾切除术的设置确保所有必要的器械和器械在手术开始前都已准备、整理并计数。研究表明，基于视频的教学在学习成果上与传统动手演示相当，同时提供一致、可重复且易于理解的培训体验。本视频通过全面的视觉指南帮助学生准备无菌区域进行腹腔镜阑尾切除术。

没什么好透露的。