Vorbereitung für eine Brustbiopsie (Kingsborough Community College, Brooklyn, NY)
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Eine ordnungsgemäße Vorbereitung des operativen Feldes ist für sichere und effiziente Brustbiopsieverfahren unerlässlich. Dieses Lehrvideo wurde am Kingsborough Community College aufgenommen und zeigt eine Einrichtung, die von einem zertifizierten chirurgischen Technologen durchgeführt wurde. Diese Demonstration umfasst die Vorbereitung des Mayo-Stativs, des Back-Tables und des Ring-Standes; die Verifikation der Medikamente auf dem sterilen Feld; die Organisation der Instrumente; und die Durchführung der ersten Zählung mit der zirkulierenden Krankenschwester. Diese Einrichtung entspricht den bewährten Verfahren für eine Brustbiopsie, einer diagnostischen Technik, die bei histologischer Untersuchung verdächtige Brustläsionen untersucht. Diese Demonstration zielt darauf ab, standardisierte Vorbereitungspraktiken zu verstärken, die die Patientensicherheit und den effizienten chirurgischen Arbeitsablauf unterstützen.
Brustbiopsien werden routinemäßig durchgeführt, um eine endgültige Diagnose für verdächtige Brustläsionen zu stellen, die bei Bildgebung oder körperlicher Untersuchung festgestellt wurden. 1,2 Bildgeführte Kernnadelbiopsie wird aufgrund ihrer Sicherheit und Zuverlässigkeit weit verbreitet eingesetzt, mit Leitlinien, die standardisierte sterile Vorbereitung und Instrumentenmanagement betonen. 3
Der Mayo-Stand, der Rückentisch und der Ringstand sind mit sterilen Vorhängen bedeckt, und alle benötigten Materialien sind organisiert angeordnet. Die von der Umlaufkrankenschwester bereitgestellten Medikamente werden überprüft (Name, Dosierung, Ablaufdatum) und beschriftet. Der Ringständer enthält die Handtücher, Kittel und Handschuhe für den Chirurgen und den Assistenten sowie die Patientenvorhänge, die in der Reihenfolge der Nutzung angeordnet sind. Weitere Gegenstände sind leichte Griffabdeckungen, ein einmaliger Hautvorbereitungsstick und Saugschlauch.
Bevor das sterile Instrumentenfach auf das sterile Feld aufgenommen wird, wird die äußere Verpackung vom Zirkulator und dem chirurgischen Technologen auf Kontamination überprüft und der innere chemische Indikator überprüft, um sicherzustellen, dass die kritischen Parameter für die Sterilisation erfüllt sind. Sobald das Tablett auf das sterile Feld gelegt wird, werden die Instrumente entfernt und angeordnet: Der Stringer wird auf eine Handtuchrolle gelegt, die Retraktoren werden gruppiert und die Pinzetten entsprechend ihren Spitzen (glatt oder durchbohrend) getrennt. Messergriffe werden in der Nähe des Scharfstoffbehälters platziert.
Die erste Zählung erfolgt mit dem Zirkulator und umfasst alle weichen Güter, Spitzen, Instrumente und andere zählbare Gegenstände wie einen Markierungsstift. Die Anfangszählung ist wichtig, da sie eine Basis aller zählbaren Gegenstände vor dem Schnitt liefert, was das Risiko verringert, dass Gegenstände im Patienten zurückbleiben.
Sobald die Vorbereitung und die erste Zählung abgeschlossen sind, ist der chirurgische Techniker bereit, das Operationsteam zu verkleiden und sie während des Eingriffs zu unterstützen.
Bildungsvideos, die eine angemessene operative Einrichtung demonstrieren, unterstützen Studierende und neue chirurgische Technologen, während sie sich mit verschiedenen chirurgischen Setups vertraut machen. Sie bieten außerdem visuelle Verstärkung der sterilen Technik, fördern die Kompetenz in der Organisation von Instrumenten und erhöhen das Verständnis der Arbeitsabläufe. Solche Ressourcen überbrücken die Lücke zwischen didaktischer Ausbildung und klinischer Leistung, erhöhen die Bereitschaft, verringern Angst und fördern eine sicherere intraoperative Teilnahme.
Nichts zu verraten.
References
- Dahabreh IJ, Wieland LS, Adam GP, et al. Kernnadel und offene chirurgische Biopsie zur Diagnose von Brustläsionen: ein Update des Berichts von 2009 [Internet]. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (USA); 2014 September (Comparative Effectiveness Reviews, Nr. 139.) Verfügbar bei: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK246878/
- Silva E, Meschter S, Tan MP. Brustbiopsietechniken in einem globalen Kontext – klinische Praxisübersicht. Übersetzt Brustkrebs Behandlung. 30. Apr 2023; 4:14. doi:10.21037/TBCR-23-12
- Bick U, Trimboli RM, Athanasiou A, et al. Bildgeführte Brustbiopsie und Lokalisation: Informationsempfehlungen für Frauen und überweisende Ärzte durch die European Society of Breast Imaging. Insights Imaging. 5. Februar 2020; 11(1):12. doi:10.1186/s13244-019-0803-x
Cite this article
Donovan D. Vorbereitung für eine Brustbiopsie (Kingsborough Community College, Brooklyn, NY). J Med Insight. 2026; 2026(566). doi:10.24296/jomi/566
