Vorbereitung für eine offene Cholezystektomie (Eastwick College, Ramsey, NJ)
Transcription
KAPITEL 1
Hallo, mein Name ist Katherine Soto und ich bin Chirurgische Technologin hier am Eastwick College. Heute werde ich zeigen, wie ich meinen Tisch für eine offene Cholezystektomie aufbaue.
KAPITEL 2
Wie du siehst, habe ich meinen Mayo-Stand, meinen Hintertisch und meinen Doppel-Ring-Ständer bereits bedeckt.
KAPITEL 3
Ich habe Kochsalzlösung und habe das Verfallsdatum mit meinem Zirkulator überprüft. Ich habe eine Bulb-Spritze. Ich habe meine Softs, Ray-Tecs und Laps. Ich habe einen Hauthefter, einen Bovie mit Spitze und Kratzpad. Krawatten. Nähte. Ich habe auch meine Medikamente erhalten, und sie wurden bereits mit meinem Zirkulator überprüft. Wir haben den Namen, die Stärke und das Ablaufdatum des Medikaments überprüft. Ich habe auch meinen Medikamentenbecher und meine Spritze beschriftet. Ich habe Steri-Strips, einen Marker, ein Lineal, Klingen und eine Spritznadel. Ich habe auch ein Handtuch als Sicherheitszone ausgebreitet.
KAPITEL 4
In meinem Waschbecken habe ich das Handtuch, den Kittel und die Handschuhe des Chirurgen und seines Assistenten. Ich habe die Patientenvorhänge und in der Reihenfolge, in der sie verwendet werden. Ich habe zusätzliche Handschuhe für das OP-Team und mich selbst. Ich habe Hautvorbereitung, einen leichten Griffdeckel, einen Saugschlauch und zusätzliche Handtücher.
KAPITEL 5
Jetzt bin ich bereit, meine Instrumente aus meinem Zirkulator zu erhalten. Das ist meine Zirkulatorin, Ana, und sie wird überprüfen, ob mein Tablett nicht kontaminiert ist. Keine Feuchtigkeit, kein Durchstreichen. Keine Feuchtigkeit, kein Durchstreichen. Keine Feuchtigkeit, kein Durchstreichen. Keine Feuchtigkeit, kein Durchstreichen. Ich werde meinen chemischen Indikator überprüfen und sicherstellen, dass der Sterilisationsprozess abgeschlossen ist. Ich werde auch das Instrumentenzählblatt abgeben. Mein Zirkulator wird den Boden meines Tabletts überprüfen. Steril. Jetzt, wo ich meine Instrumente habe, werde ich sie herausnehmen und den Boden meines Tabletts auf versteckte Instrumente oder Verunreinigungen überprüfen. Keine Feuchtigkeit, keine versteckten Instrumente.
KAPITEL 6
Jetzt bin ich bereit, meine Instrumente aufzubauen. Ich werde meine atraumatische Zange auf eine Seite legen. Und meine traumatische Pinzette auf der anderen Seite. Ich werde meine Messerhenkel in meine Sicherheitszone setzen. Jetzt bin ich bereit, meine Handtuchrolle vorzubereiten.
KAPITEL 7
Jetzt, wo ich alles habe, was ich brauche, bin ich bereit für meine erste Zählung. Ich werde meinen Messergriff benutzen, um auf meine Instrumente zu zeigen. Mein Zirkulator muss die Spitzen der Instrumente sehen können. Ich fange mit meinen Softs an. Runden, eins, zwei, drei, vier, fünf. Ray-Tecs, eins, zwei, drei, vier, fünf, sechs, sieben, acht, neun, zehn. Kommen wir zu meinen Sharps. Ich habe Klingen, eins, zwei, drei. Nähte, eins, zwei. Spritznadel, eins. Und ich habe eine Bovie-Spitze mit einem Kratzpad. Kommen wir zu meinem Stringer: Ich habe Mücken, eins, zwei, drei, vier, fünf, sechs. Kryos, eins, zwei, drei, vier, fünf, sechs, sieben, acht. Kellys, eins, zwei, drei, vier, fünf, sechs, sieben, acht, neun, zehn. Mandeln, eins, zwei. Rechter Winkel, eins, zwei, drei, vier, fünf, sechs. Allis, eins, zwei, drei, vier. Kocher, eins, zwei, drei, vier. Babcocks, eins, zwei, drei, vier. Nadeltreiber, eins, zwei, drei, vier, fünf. Ich habe Metzenbaum-Schere, eins, zwei. Gebogene Mayo, eins. Purer Mayo, eins. Schwammstab, eins, zwei, drei, vier. Kommen wir zu meiner Pinzette: Ich werde zuerst meine atraumatischen machen. Ich habe DeBakey, eins, zwei. Schlichter Tonabnehmer oder sanfter Tonabnehmer, eins, zwei. Jetzt mache ich meine traumatische Zange, Ferris-Smith, eins, zwei. Adson, eins, zwei. Kommen wir zu meinen Retraktoren: Ich habe Richardsons, eins, zwei, drei, vier. Heer-Marine, eins, zwei. Ich habe eine Balfour und zwei Blasenklingen-Aufsätze. Absaugungen, ich habe einen Yankauer Plus Tip. In meiner Einrichtung zählen wir das separat, weil die Spitze abnehmbar ist. Ich habe auch eine Poole-Saugmaschine mit einem Aufsatz. Zwei Messergriffe, eins, zwei. Und eine Sonde. Jetzt, wo die erste Zählung abgeschlossen ist, werde ich es mit meinem Zirkulator überprüfen. Anfangszählung, abgeschlossen? Erste Zählung, abgeschlossen.
KAPITEL 8
Jetzt werde ich meinen Stringer abnehmen und anfangen, meine Instrumente auf meinem Mayo-Ständer aufzustellen. Ich werde das unter mein Tablett ziehen. Und das Erste, was ich tun werde, ist, meine Klinge zu laden. Ich werde eine Klinge Nummer 10 verwenden. Ich habe meine Sicherheitszone bereits eingerichtet. Als Nächstes lege ich meine Spritze zusammen mit meinen Medikamenten. Zwei Runden. Zwei Armee-Marine. Zwei Kryos zur Unterstützung der Hämostase. Eine Mandel für eine stumpfe Dissektion. Zwei Allis zur Geweberückziehung. Eine Metzenbaum-Schere zur Sektion. Eine glatte Mayo zum Schneiden der Naht und zwei Adsons mit Zähnen. Jetzt, wo meine Mayo aufgebaut ist, bin ich bereit, das OP-Team anzuziehen und den Patienten zu beherbergen.

