Vorbereitung für eine Brustbiopsie (Eastwick College, Ramsey, NJ)

KAPITEL 1

Hallo, mein Name ist Joseph Ojeda. Ich bin chirurgischer Technologe. Ich bin heute hier am Eastwick College und werde Ihnen zeigen, wie wir uns auf eine Brustbiopsie vorbereiten.

KAPITEL 2

Ich habe meinen Mayo-Stand, den Rückentisch und den Ring-Stand bereits vorbereitet. Ich habe meinen Mayo-Stand doppelt vorbereitet und eine neutrale Zone eingerichtet. Ich habe meinen Rücktisch doppelt bedeckt und habe Vorräte darauf. Und ich habe meinen Ringhalter auch schon mit Utensilien bedeckt.

KAPITEL 3

Auf meinem Rücktisch habe ich folgende Materialien: Schoßschwämme, Ray-Tecs, Kochsalzlösung, Hauttacker, Bovie mit Spitze und Kratzpad, Telfa, Nähte. Ich habe Medikamente von meinem Zirkulator auf mein Feld bekommen und Name, Stärke und Verfallsdatum überprüft und entsprechend beschriftet, ebenso wie mit meiner Spritze. Ich habe das Gleiche mit meiner Kochsalzlösung gemacht und entsprechend etikettiert.

KAPITEL 4

Mit meinem Ring-Stand habe ich Handtücher, Kittel und Handschuhe für den Chirurgen und seinen Assistenten sowie Patientenvorhänge. Ich habe auch leichte Abdeckungen, Hautvorbereitung und Saugschlauch.

KAPITEL 5

Als Nächstes werde ich mit meiner Zirkulatorin Ana zusammenarbeiten, um mein Instrumentenfach auf meinen Rücktisch zu stellen und zu überprüfen, dass keine Kontamination im Tablett vorhanden ist. Keine Feuchtigkeit, kein Durchstreichen. Keine Feuchtigkeit, kein Durchstreichen. Keine Feuchtigkeit, kein Durchstreichen. Keine Feuchtigkeit, kein Durchstreichen. Ich werde jetzt im Inneren nachsehen, um den chemischen Indikator zu überprüfen, um sicherzugehen, dass der sterile Prozess durchlaufen ist. Zeig mir meinen Zirkulator und übergib ihn. Ich werde auch das Zählblatt übergeben. Und jetzt wird mein Zirkulator den Boden überprüfen, um sicherzugehen, dass er noch steril ist. Steril.

KAPITEL 6

Als Nächstes nehme ich alle Instrumente und Retraktoren heraus, um sie entsprechend einzurichten. Ich lege meine Instrumente auf mein vorgerolltes Handtuch. Ich werde jetzt den Boden des Trays überprüfen, um zu sehen, ob dort Instrumente oder Feuchtigkeit sind. Ich werde nun meine Pinzette und meine Retraktoren wie folgt in mein Tablett legen. Ich werde meine Pinzette von atraumatisch und traumatisch trennen. Ich werde meine Messergriffe in die neutrale Zone meines hinteren Tisches stellen. Ebenso wie der glatt gerillte Regisseur.

KAPITEL 7

Jetzt, wo alles getrennt und organisiert ist, beginne ich mit dem ersten Zählen mit meinem Zirkulator. Angefangen bei den Runden, ich habe eins, zwei, drei, vier, fünf. Meine Ray-Tecs, ich habe eins, zwei, drei, vier, fünf, sechs, sieben, acht, neun, zehn. Blades, ich habe eins, zwei, drei. Nähte, ich habe eins, zwei, drei. Spritzenspritzen, ich habe eine. Bovie, ich habe einen mit einer Spitze und einem Kratzpad. Und nun zu meinem Stringer. Mücken, ich habe einen, zwei, drei, vier. Criles, ich habe eins, zwei, drei, vier, fünf, sechs, sieben, acht. Kellys, ich habe eins, zwei, drei, vier, fünf, sechs, sieben, acht. Rechte Winkel, ich habe eins, zwei, drei, vier. Allises, ich habe eins, zwei. Kochers, ich habe eins, zwei. Mandeln, ich habe eine, zwei. Babcocks, ich habe eins, zwei. Nadelhalter, ich habe einen, zwei, drei, vier. Metzenbaum-Schere, ich habe eins, zwei. Eine gebogene Mayo-Schere, ich habe eine. Glatte Mayo-Schere, ich habe eine. Schwammstäbchen, ich habe eins, zwei, drei, vier. Weiter zu meiner Pinzette. Angefangen bei den traumatischen: Ich habe Rattenzähne, eins, zwei. Ich habe Adsons, eins, zwei. Bei meinen atraumatischen habe ich eine einfache Gewebezange, eins, zwei. Und DeBakey eins, zwei. Kommen wir zu meinen Retraktoren. Richardsons, ich habe eins, zwei, drei, vier. Heer-Marine, ich habe eins, zwei. Farabeufs, ich habe eins, zwei. Volkmann Rechen, ich habe einen. Senn-Retraktoren, ich habe einen, zwei. Und Weitlaner, ich habe eins, zwei. Messerstiele, ich habe eins, zwei, drei, vier, fünf. Und ich habe eine Yankauer-Absaugung. Basierend auf meiner Einrichtung zählen wir diese als zwei Teile, weil sie eine Spitze hat. Und ich habe einen glatt gerillten Regisseur. Ich werde mit meinem Zirkulator überprüfen, ob die erste Zählung abgeschlossen ist. Ist die Zählung abgeschlossen? Erste Zählung, abgeschlossen. Die anfängliche Zählung ist abgeschlossen.

KAPITEL 8

Als Nächstes werde ich meinen Stringer entfernen und meine Instrumente auf meinen Mayo-Ständer stellen, um mich auf die Operation vorzubereiten. Ich beginne damit, meine Klingen zu laden und sie auf meinen Mayo-Stand zu stellen. Ich stelle sie auf meine neutrale Zone auf meinem Mayo-Ständer. Als Nächstes lege ich meine Spritze in die neutrale Zone. Ich bringe ein paar Schoß-Schwämme mit. Als Nächstes werde ich den Markierungsstift hinzufügen. Jetzt werde ich anfangen, Instrumente hinzuzufügen, beginnend mit Criles für die Hämostase. Als Nächstes werde ich zwei Allises hinzufügen, um die atraumatische Gewebemanipulation zu unterstützen. Eine glatte Mayo-Schere für die Nähte. Metzenbaum-Schere zur Sektion. Je nach Vorliebe des Chirurgen werde ich auch Mandeln für die Dissektion stumpfen Gewebes hinzufügen. Ich werde je nach Größe und Vorliebe des Chirurgen Senn-Retraktoren sowie Richardson-Retraktoren hinzufügen. Sobald mein Setup abgeschlossen ist, sind wir bereit, die Mitglieder des OP-Teams anzuziehen und nun bereit, den Patienten zu empfangen.