腹腔镜阑尾切除术的准备（新泽西州拉姆齐Eastwick学院）

腹腔镜阑尾切除术已成为急性阑尾炎的标准外科手术方法。无菌场的组织和维护对于保护患者安全并确保高效的手术流程至关重要。本教育视频演示如何利用高效方法准备后桌、Mayo支架和环形盆，以促进患者安全的腹腔镜阑尾切除术。

随着腹腔镜阑尾切除术的引入，急性阑尾炎的外科治疗得到了显著改善，该手术始于20世纪80年代初。^腹 腔镜手术相比开放手术的优势包括术后不适更少、住院时间更短、术后恢复更快，以及对手术部位外观的满意度更高。^2,3 外科技术员在创建和维护无菌场、准备器械和用品、协助手术团队以及与循环器进行手术计数方面发挥着重要作用。

这里演示的设置方案从铺设后方桌子和Mayo支架来建立无菌场开始。环形盆用于整理辅助物品，包括球形注射器、皮肤准备器、轻便手柄套、手术服、手套、窗帘和毛巾。在将任何液体如药物或生理盐水注入无菌场之前，必须通过循环器核实（名称、浓度和有效期），并对每个盆、杯子、球茎或注射器进行适当标记。

在将任何无菌托盘内容物放入无菌场前，每个容器必须由循环医师和手术技术员检查，以确保容器已顺利通过灭菌程序，且无潮气或穿透污染迹象。该过程包括内部化学指示剂的验证和滤网的目视检查。

所有物品安全转移到无菌区后，外科技术员按类别分类：产钳、牵开器、带绳器械、腹腔镜器械、相机和内窥镜，以及软质物品和锐器。手术开始时使用的物品会放置在或靠近梅奥的展台上。

循环员和手术技师共同进行初步计数。需要计数的物品包括所有海绵、利器、工具、记号笔和尺子。

手术开始时需要的物品会放在梅奥托架上：各种导管（用于摄像机、灯光、吸气管和电击管），将交给循环医生;一个皮肤标记器，用于标记输液港的位置;药物容器和用于局部麻醉的注射器;手术刀，以及各种夹具， 套管、用于吸气的Veress针头和不透射的海绵。

本视频旨在促进技能标准化、教学一致性，并帮助视觉化复杂空间组织的学习。腹腔镜手术非常常见，因此外科技术员必须知道如何快速高效地安排此类手术。

没什么好透露的。