腹腔镜阑尾切除术的准备（新泽西州拉姆齐Eastwick学院）

第一章

你好，我叫汉塞尔·佩雷斯。我是外科技术员。今天我们在Eastwood学院，我将讲述我如何为腹腔镜阑尾切除术做准备。

第二章

首先，我要确保我的锐利剑固定好。到目前为止，我把后排桌子都挂了布。我把我的蛋黄酱摊子用毛巾双层覆盖。我这里还有一些额外的材料。

第三章

我的环形盆里有球形注射器、皮肤准备棒和轻便手柄套，还有外科医生和住院医师的毛巾、手术服和手套。我有手术布和四条毛巾，要把手术部位隔开。

第四章

这里，我有我和我的循环医生一起买的药。我服用的是1%利多卡因和0.25%的马卡因。我们做这个检查时，确保说明了药物名称、剂量和有效期，并正确标注了注射器和药杯。

第五章

现在我准备好让循环医生拿我的器械托盘了。这是我今天的循环器，阿利亚尼·维拉洛纳。我先从线和瞄准镜开始。我打算让她检查滤网和托盘盖子，确保无菌再拿东西。没有湿气，没有穿透。没有湿气，没有穿透。没有湿气，没有穿透。没有湿气，没有穿透。现在我要拿托盘里的化学指示条。我会确保他们都没事。一切都好。一切都好。然后我会把这些交给她，确认它们没问题。好了，现在我准备好拿托盘，等她检查托盘底部的过滤器。没有湿气，没有穿透。没有湿气，没有穿透。没有湿气，没有穿透。没有湿气，没有穿透。好吧。现在，我准备好把它放在我后面的桌子上了。这次我只想拿我需要的。首先，我要把这些放在我的蛋黄酱摊位上，以便分发。所以电线方面，我用的是轻便的电线。那个先放。接着是摄像机线、吸入管，最后是烧灼线。接下来，我要拿起我的瞄准镜。我用的是零度瞄准镜。这将是为了更广泛地观察整个手术部位。我还有一个45度的内窥镜，用来更聚焦地观察你做手术的解剖部位。偏好卡会告诉你外科医生在该具体病例中偏好什么。我还打算买一根Veress针头来吸气。现在我把托盘里需要的东西都拿齐了，我要把它交回给我的循环医生。给你。谢谢，我要去拿我的仪器托盘了。这个托盘也是一样，我打算等她检查盖子上的过滤器。没有湿气，没有穿透。没有湿气，没有穿透。没有湿气，没有穿透。没有湿气，没有穿透。我要去拿化学指示剂，确认一切正常。等确认。好了，我要把计票表交给你。我打算等她再检查一下底部的过滤器。没有湿气，没有穿透。没有湿气，没有穿透。没有湿气，没有穿透。没有湿气，没有穿透。好了，我准备好把这个放到后面的桌子上了。我要把我所有的乐器都搬走。我喜欢把垫子掀起来，确保没有乐器落在里面。然后这些可以放回去。我来整理这里的一切。我给我的穿线员准备了一个毛巾卷。我要把这个放在这里。还有我的牵开器。还有我的镊子。我打算把它们分为这边的创伤和非创伤的那边。所以在开始初步计数之前，你只需看看，确保你拥有所有需要的东西。一切看起来都很好。

第六章

所以我打算问我的循环医生是否准备好做初步计数。好，我们先从软海绵开始。我有腹腔镜手术。1, 2, 3, 4, 5.雷-Tec。1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10.我有锐利武器。我有刀片，1.缝合，1,2。注射针，1.Trocars。关于Trocars，计分方式因机构而异。这里，我们只是把它们当作独立的部件来计算。我有一把12毫米钝器套筒，主要用来装瞄准镜。1, 2.然后我还有一把五毫米的套装枪。这就是外科医生要把器械插入的过程。3, 4.5, 6.我有Veress针，1.我接下来要谈谈腹腔镜器械。我有活检杯，1.艾利斯，1,2。马里兰拆解，1.马里兰抓手，1,2,3,4。我有巴布科克，1号，2号。鳄鱼，1,2。还有腹腔镜针架，1.接下来是我的特遣员。我有Backhaus毛巾夹，1号、2号。克里尔斯，1,2。凯利斯，1,2。科赫尔斯，1,2。艾利斯，1,2。巴布科克，1,2。针筒，1.纯蛋黄酱，1。梅岑鲍姆剪刀，1.环形镊子，1,2。我接下来要谈谈牵开器。我有陆军-海军，1,2。麦克伯尼绿党，1,2。森，1.说说我的产钳，我这侧有创伤。我有带齿的拾音器，1、2。我有杰拉尔德，1,2。我有带牙齿的Adsons，1,2。说到我无创的产钳那边，我用的是无齿拾音器或平面拾音器，1、2。我有一个#7号刀柄、记号笔、1号、2号和尺子1号。我会用循环医生确认我的初步计数是否完整。计数完成。现在我要准备为手术和患者安排一切。

第七章

一旦患者被包覆好，外科医生准备开始手术，我会把我的梅奥站立翻过来。我们要把这些电线接到循环器上，让他们把它插到腹腔镜塔上。然后我会给你展示我是如何为手术开始设置的蛋黄酱的。我们先用皮肤标记。外科医生会先标记该部位。然后我们会把药物送到场上。然后我会把11号刀片装到7号刀柄上。这个用来做穿刺伤口，以便插入套管。装填这些刀片时，要小心，确保在尖锐的盒子上方。那要放这里。我会用两根Kocher针，让外科医生在插入套管时夹住皮肤，然后是Veress针，还有我的三支套管针。现在，这些要按顺序排列。你会用皮肤标记、利多卡因、Kochers、Veress针头和你的管针。我还打算在我的梅奥片摊上放两台雷力图。在蛋黄酱上带些海绵很重要，因为我们用来插入套管的这些穿刺伤口容易流血。所以把这些放上去挺好的。一旦你把这些放在梅奥的摊位上，你就准备好暂停和程序开始了。