복강경 반결절제술 준비 (이스트윅 칼리지, 램지, 뉴저지)

복강경 반결절제술은 신중한 조직과 명확한 절차가 필요한 최소 침습 외과 수술입니다. 이 체계적인 접근법은 필요한 모든 장비를 확보하고 최적의 수술 결과와 환자 안전을 지원합니다. 이 교육 영상은 복강경 반결장 절제술 준비 과정을 시연하며, 백테이블 정리, 메이요 스탠드 준비, 기구 배치, 순환기와의 초기 개수를 포함합니다.

복강경 반결절제술은 대장암, 게실질환, 염증성 장 질환, 내시경 제거가 불가능한 양성 용종 등 다양한 대장 병리에 대해 시행됩니다. ^1–3 이 최소 침습 기법은 수술 후 통증 감소, 입원 기간의 단축, 정상 활동 복귀 신속, 미용 결과 개선 등 개방 대장절제술에 비해 상당한 장점을 입증했습니다. ^4–6 연구에 따르면 복강경 반결절제술은 개복 수술과 유사한 종양학적 결과를 보이며, 단기 회복 지표도 우수합니다. 이 시술은 복강경 기구와 에너지 장치를 사용하여 대장의 오른쪽 또는 왼쪽 부분을 제거하고 이후 문합을 하는 과정을 포함합니다.

수술 기술자가 적절히 조직된 멸균 공간을 구축하는 역할은 시술 성공, 수술 워크플로우 개선, 환자 안전에 근본적입니다.

멸균 드레이핑 절차 후, 모든 복강경 연결 코드는 메이요 스탠드에 위치합니다. 뒷쪽 테이블은 트레이 오른쪽에 무외상(매끄러운) 겸자, 왼쪽에 외상적(이빨이 있는) 겸자로 정리되어 있습니다. 흡입용 견인기와 베레스 바늘은 중앙에 배치되어 있습니다. 트로카는 카메라 삽입용 12밀리미터 둔한 트로카 1개와 복강경 기구 삽입용 5밀리미터 트로카 여러 개로 구성되어 있습니다. 복강경 기구는 기능에 따라 배열됩니다.

소프트 상품은 표준화된 수량으로 포장됩니다: 복강경 스펀지 5개(랩스) 1팩과 레이텍 스펀지 10개가 1팩입니다. 구형 주사기는 약물 컵 옆에 위치해 있습니다. 약물 투여 전에 순환 간호사와 외과 기술자가 약물 명칭, 강도, 유통기한을 확인합니다. 약물이 멸균 구역에 투여된 후, 약물 컵과 주사기는 즉시 적절한 라벨을 붙입니다.

트로카르 삽입 절개에 사용되는 칼날 메스가 날카로운 용기에 삽입되며, 약물 투여용 주사기와 피부 봉합을 위한 봉합사가 함께 사용됩니다. 추가 멸균 용품으로는 마킹펜, 자, 세면대, 가벼운 손잡이 커버, 피부 준비 용액이 있습니다. 수술팀을 위한 멸균 가운과 장갑이 수건 옆에 놓이고, 피부 준비 후 수술 부위를 정각하게 막기 위한 커튼도 함께 착용합니다. 초기 개수는 외과 기술자와 순환 간호사(순환 간호사)가 협력하여 수행됩니다. 모든 항목은 구두로 계산되며, 정확성을 위해 두 사람 모두에게 보이게 해야 합니다. 이러한 엄격한 계수 프로토콜의 시행은 심각한 환자 피해를 초래할 수 있는 이물질 잔류와 같은 부작용을 방지하기 위한 중요한 안전 메커니즘입니다.

수술실 내에 신속히 개방 수술로 전환해야 할 경우 보조 기기 트레이가 제공됩니다. 설치와 초기 점검이 완료된 후, 수술팀은 가운과 장갑을 착용하고 환자에게 드레이트를 덮기 시작합니다. 올바른 수술 설치 절차를 보여주는 교육 자료는 외과 기술자와 수술실 직원 교육에 매우 유용합니다. 표준화된 프로토콜은 기관 간 일관된 관행을 확립하고, 모범 사례 준수를 촉진하며, 모든 팀원이 멸균 기술과 환자 안전을 유지하는 역할을 이해하도록 보장합니다.

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