또는 복강경 담낭 절제술을 위한 설정(South College, Knoxville, TN)

복강경 접근법은 담낭 제거 절차에 선호되는 수술 방법으로 널리 알려져 있습니다. 복강경 담낭절제술을 위한 수술실 설정은 무균 기술과 수술 횟수에 대한 AORN 지침을 사용하여 환자 안전을 제공하는 확립된 프로토콜을 따릅니다. 이러한 절차는 성공적인 수술의 기초를 형성하며 이 기사에서 다룹니다.

1980년대 후반에 도입된 이후 복강경 담낭절제술은 합병증이 적고 회복이 빠르며 미적 결과가 향상되어 개선된 결과를 제공하기 때문에 선호되는 담낭 제거 절차가 되었습니다. ^1–6 모든 복강경 시술에는 고급 광학 시스템과 복강경 수술 기구가 필요합니다.

기구 테이블은 세 부분으로 나뉩니다: 관개용 식염수, 약물 및 날카로운 기구는 환자에게 가장 가까운 테이블의 작업 끝에 배치됩니다. 악기 트레이는 중앙에 배치됩니다. 커튼, 가운, 장갑은 작동하지 않는 쪽에 보관됩니다.

이 시술에 필수적인 수술 기구로는 투관침, 고화질 카메라, 라이트 코드, 김서림 방지 청소 도구, 전기 소작, 파악 및 해부를 위한 복강경 기구 등이 있습니다. 외과 의사가 복부에 주입한 후 담낭 안저를 무외상성 잡기로 고정합니다. 메릴랜드 해부는 전기 소작 장치와 함께 방광간 삼각형 해부에 사용됩니다. 낭성 동맥과 관은 지혈을 유지하기 위해 복강경 클립과 내시경 루프로 고정됩니다. 천공이나 담즙 누출을 방지하기 위해 담낭 추출에 회수 백을 사용합니다.

수술 계수는 환자 내에 남아 있는 수술 항목의 위험을 줄이기 위해 수행됩니다. 일부 시설에서는 개별 투관침 구성 요소를 별도의 부품으로 분해할 수 있으므로 계산합니다. 이 비디오는 순환 간호사가 각 항목을 볼 수 있도록 계산하는 방법에 대한 시연을 포함하여 초기 계산 준비를 다룹니다.

멸균 부위에 약물이나 수액을 수용하기 전에 외과 기술자는 면허가 있는 전문가(간호사 또는 의사)와 함께 각 품목의 이름, 복용량/강도 및 만료 날짜를 확인해야 합니다. 그런 다음 각 용기 또는 주사기에는 약물 또는 수액의 이름, 강도/복용량 및 만료 날짜가 표시되어야 합니다. 담관조영술에 조영제를 사용하는 경우 담관결석증을 모방하는 위양성 결과를 생성할 수 있으므로 기포를 제거해야 합니다. ⁷

이 비디오/문서는 교육 및 훈련 목적으로 제작되었습니다. 모든 개인은 임상 또는 수술 작업을 수행할 때 항상 시설에서 확립된 지침, 정책 및 프로토콜을 따라야 합니다.

특정 촬영 요구 사항 및 기관 요청으로 인해 등장하는 외과 기술자는 보안경을 착용하지 않았거나 천 모자 위에 불룩한 옷을 입지 않았습니다. 이러한 편차는 오로지 촬영 가시성을 위해 이루어졌으며 허용되는 관행으로 해석되어서는 안 됩니다. 모든 직원은 기관 및 관리 규제 기관에서 설명한 적절한 개인 보호 장비(PPE) 프로토콜을 준수해야 합니다.

또한 개인은 환자와 직원의 안전을 보장하기 위해 기구를 취급하고 멸균 영역 내에서 작업할 때 멸균 경계에 대한 지속적인 인식을 유지해야 합니다.