경골의 개방 정복 및 내부 고정(ORIF) 설치 (South College, Knoxville, TN)

이 교육 영상은 경골 골절의 개방 정복 및 내부 고정(ORIF) 시술을 준비하는 방법을 보여줍니다. 멸균 현장 준비, 기기 정리, 공급 배치에 대한 포괄적이고 상세한 프로토콜이 제시되며, 이중 드레이핑 기법, 정형외과 기구의 전략적 배치, 필수 안전 점검을 강조합니다. 이 시스템은 전동 드릴 시스템, 고정 하드웨어, 관개 장비, 지혈대 공급 준비도 포함합니다. 이 영상은 외과 기술 학생, 신규 수술실 직원, 그리고 일관되고 안전한 정형외과 외상 프로토콜을 개발하는 의료 기관에 실용적이고 따라하기 쉬운 안내서입니다.

개방 정복 및 내부 고정(ORIF)은 경골 골절에 매우 중요한 시술로, 경골 골절은 가장 흔한 장골 손상 중 하나입니다. ^1–5 적절한 백 테이블 설치는 수술 시간에 직접적인 영향을 미치고, 오염 위험을 줄이며, 수술 중 합병증을 최소화합니다. ⁶ 외과 기술자는 정형외과 외상 시술에 필요한 무균 환경을 조성하는 데 중요한 역할을 하며, 기구, 수술 작업 흐름, 멸균 기술에 대한 지식을 갖추어야 합니다. ⁷ 이 영상의 목표는 교실 학습과 실제 임상 경험 사이의 간극을 메우는 것입니다.

멸균 필드는 정형외과 수술에서 표준 절차인 보강된 3/4 시트로 뒷 테이블을 이중 드레이핑하여 날카로운 기구에 의한 장벽 천공을 방지하고 필드의 완전성을 유지하도록 설계되었습니다. 백 테이블은 작업 효율을 최적화하기 위해 작업 끝과 비작업 끝으로 분리되었습니다. 작동하지 않는 쪽은 드레스, 장갑, 스톡 소재 등 드레이핑 용품을 보관하는 데 사용되었습니다. 작업 끝에는 접착 패드, 예상 순서대로 배열된 봉합사, 그리고 날카로운 용기가 들어 있었다.

관개 용품은 산소가 풍부한 환경에서 시추 중 발생하는 열 발생이 화재 위험을 초래하기 때문에 중요한 안전 조치로 준비되었습니다. 표준 관개 및 펄서타일 세척 시스템 모두 열 손상 예방과 상처 세척을 위해 준비되었습니다.

기기 트레이는 멸균 필드에 놓기 전에 순환 전문가와 외과 기술자가 점검하여 포장 무결성을 확인하고 각 트레이 내부의 지표를 점검하여 멸균 과정의 성공을 확인했습니다. 이 수술을 위한 기구에는 여러 종류의 견인기(겔피, 바이틀라너, 베넷, 호만), 골막 엘리베이터, 골절개, 골 커렛, 프리어 엘리베이터가 포함되었습니다. 전동 드릴 시스템은 사건 시작 전에 배터리 충전 검증을 포함한 기능 테스트를 거쳤다. 모든 드릴 비트, 나사, 판이 이번 수술에 적합한 종류와 크기임을 확인했습니다.

모든 수술과 마찬가지로, 스펀지, 수술용 칼, 주사기, 봉합 바늘 및 기타 날카로운 도구의 초기 집수는 순환 간호사(순환 간호사) 또는 기타 면허가 있는 전문가와 함께 시행되어야 하며, 환자의 기록에 문서화되어야 합니다. 경골 ORIF 수술은 일반적으로 체강을 삽입하지 않기 때문에 기구 수가 필요하지 않습니다.

경골 ORIF를 위한 철저한 백테이블과 메이요 스탠드 세트업은 정형외과 기구 지식과 멸균 기술 원칙 준수가 필요합니다. 여기서 시연된 프로토콜은 수술 효율성과 환자 안전을 지원합니다. 이 영상은 외과 기술 학생과 초보 수술 전후 인력의 역량 개발에도 기여하여 궁극적으로 환자 치료를 향상시킬 수 있습니다.

이 영상/문서는 교육 및 훈련 목적으로 제작되었습니다. 모든 개인은 임상 또는 외과 업무를 수행할 때 항상 시설에서 정해진 지침, 정책 및 프로토콜을 따라야 합니다.

특정 촬영 요건과 기관 요청으로 인해, 출연한 수술 기술자는 천 모자 위에 눈 보호구나 부팡 머리를 착용하지 않았습니다. 이 편차는 촬영 시야를 위한 목적으로만 이루어졌으며, 허용되는 관행으로 해석되어서는 안 됩니다. 모든 인원은 소속 기관과 규제 기관에서 정한 적절한 개인 보호 장비(PPE) 프로토콜을 준수해야 합니다.

또한, 환자와 직원의 안전을 위해 기기를 다루거나 무균 현장에서 작업할 때 멸균 경계를 지속적으로 인지해야 합니다.