टिबिया (साउथ कॉलेज, नॉक्सविले, टीएन) के ओपन रिडक्शन और इंटरनल फिक्सेशन (ओआरआईएफ) के लिए सेटअप

यह शैक्षिक वीडियो दर्शाता है कि टिबियल फ्रैक्चर के खुले कमी और आंतरिक निर्धारण (ओआरआईएफ) के लिए कैसे स्थापित किया जाए। बाँझ क्षेत्र की तैयारी, उपकरण संगठन और आपूर्ति व्यवस्था के लिए एक व्यापक, विस्तृत प्रोटोकॉल की रूपरेखा तैयार की गई है, जिसमें डबल-ड्रेपिंग तकनीक, आर्थोपेडिक उपकरणों की रणनीतिक नियुक्ति और आवश्यक सुरक्षा जांच पर जोर दिया गया है। सेटअप में पावर ड्रिल सिस्टम, फिक्सेशन हार्डवेयर, सिंचाई उपकरण और टूर्निकेट आपूर्ति की तैयारी भी शामिल है। यह वीडियो सर्जिकल प्रौद्योगिकी के छात्रों, नए ऑपरेटिंग रूम कर्मियों और स्वास्थ्य सुविधाओं के लिए एक व्यावहारिक और आसान-से-पालन मार्गदर्शिका के रूप में कार्य करता है, जो लगातार और सुरक्षित आर्थोपेडिक ट्रॉमा प्रोटोकॉल विकसित करने के लिए काम कर रहे हैं।

ओपन रिडक्शन एंड इंटरनल फिक्सेशन (ओआरआईएफ) टिबियल फ्रैक्चर के लिए एक महत्वपूर्ण प्रक्रिया है, जो सबसे आम लंबी हड्डी की चोटों में से एक है। ^1-5 उचित बैक टेबल सेटअप सीधे ऑपरेटिव समय को प्रभावित करता है, संदूषण के जोखिम को कम करता है, और इंट्राऑपरेटिव जटिलताओं को कम करता है। ⁶ सर्जिकल टेक्नोलॉजिस्ट आर्थोपेडिक आघात प्रक्रियाओं के लिए आवश्यक बाँझ वातावरण स्थापित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, और उन्हें इंस्ट्रूमेंटेशन, सर्जिकल वर्कफ़्लो और बाँझ तकनीक का ज्ञान होना चाहिए। ⁷ इस वीडियो का लक्ष्य कक्षा सीखने और वास्तविक दुनिया के नैदानिक अनुभव के बीच की खाई को पाटना है।

बाँझ क्षेत्र को प्रबलित तीन-चौथाई शीट के साथ बैक टेबल को डबल-ड्रेपिंग करके स्थापित किया गया था, आर्थोपेडिक सर्जरी में मानक अभ्यास, तेज उपकरणों से बाधा पंचर को रोकने और क्षेत्र की अखंडता को बनाए रखने के लिए। वर्कफ़्लो दक्षता को अनुकूलित करने के लिए बैक टेबल को काम करने वाले और गैर-कार्यशील सिरों में अलग किया गया था। गैर-कार्यशील छोर को ड्रेपिंग आपूर्ति के लिए नामित किया गया था, जिसमें गाउन, दस्ताने और स्टॉकइनेट सामग्री शामिल थे। काम करने वाले अंत में चिपकने वाले पैड, प्रत्याशित अनुक्रम द्वारा व्यवस्थित टांके और तेज कंटेनर शामिल थे।

सिंचाई की आपूर्ति एक महत्वपूर्ण सुरक्षा उपाय के रूप में तैयार की गई थी, क्योंकि ड्रिलिंग के दौरान गर्मी उत्पादन ऑक्सीजन-समृद्ध वातावरण में आग का खतरा प्रस्तुत करता है। थर्मल चोट की रोकथाम और घाव सिंचाई के लिए मानक सिंचाई और पल्सेटाइल पानी से धोने की प्रणाली दोनों तैयार की गई थी।

बाँझ क्षेत्र पर रखे जाने से पहले, पैकेजिंग अखंडता को सत्यापित करने और प्रत्येक ट्रे के अंदर संकेतकों की जांच करके नसबंदी प्रक्रिया की सफलता की पुष्टि करने के लिए सर्कुलेटर और सर्जिकल टेक्नोलॉजिस्ट द्वारा इंस्ट्रूमेंट ट्रे का निरीक्षण किया गया था। इस प्रक्रिया के लिए इंस्ट्रूमेंटेशन में कई प्रकार के रिट्रैक्टर्स (गेल्पी, वीटलेनर, बेनेट, होहमन), पेरीओस्टियल लिफ्ट, ऑस्टियोटोम, बोन क्यूरेट और फ्रीयर लिफ्ट शामिल थे। केस शुरू होने से पहले पावर ड्रिल सिस्टम का बैटरी चार्ज सत्यापन के साथ कार्यात्मक परीक्षण किया गया। सभी ड्रिल बिट्स, स्क्रू और प्लेटों को सत्यापित किया गया था (इस विशेष सर्जरी के लिए सही प्रकार और आकार होने की पुष्टि की गई थी)।

सभी सर्जरी के साथ, स्पंज, सर्जिकल ब्लेड, हाइपोडर्मिक सुई, सिवनी सुई, और अन्य शार्प की प्रारंभिक गिनती एक परिसंचारी नर्स (परिसंचारी) या अन्य लाइसेंस प्राप्त पेशेवर के साथ की जानी चाहिए और रोगी के रिकॉर्ड में प्रलेखित होनी चाहिए। एक टिबियल ओआरआईएफ सर्जरी में आमतौर पर एक उपकरण गणना की आवश्यकता नहीं होती है क्योंकि शरीर गुहा में प्रवेश नहीं किया जाएगा।

टिबियल ओआरआईएफ के लिए एक पूरी तरह से बैक टेबल और मेयो स्टैंड सेटअप के लिए आर्थोपेडिक इंस्ट्रूमेंटेशन के ज्ञान और बाँझ तकनीक सिद्धांतों के पालन की आवश्यकता होती है। यहां प्रदर्शित प्रोटोकॉल सर्जिकल दक्षता और रोगी सुरक्षा का समर्थन करता है। यह वीडियो सर्जिकल प्रौद्योगिकी के छात्रों और नौसिखिए पेरिऑपरेटिव कर्मियों में योग्यता विकास में भी योगदान देता है, जो अंततः रोगी देखभाल में सुधार कर सकता है।

यह वीडियो/प्रलेखन शैक्षिक और प्रशिक्षण उद्देश्यों के लिए बनाया गया था। सभी व्यक्तियों को हमेशा अपनी सुविधा के स्थापित दिशानिर्देशों, नीतियों और प्रोटोकॉल का पालन करना चाहिए जब कोई नैदानिक या शल्य चिकित्सा कार्य करते हैं।

कृपया ध्यान दें कि विशिष्ट फिल्मांकन आवश्यकताओं और संस्थागत अनुरोधों के कारण, चित्रित सर्जिकल टेक्नोलॉजिस्ट ने आंखों की सुरक्षा या अपने कपड़े की टोपी पर गुलदस्ता नहीं पहना था। यह विचलन पूरी तरह से दृश्यता को फिल्माने के लिए किया गया था और इसे स्वीकार्य अभ्यास के रूप में व्याख्या नहीं किया जाना चाहिए। सभी कर्मियों को उचित व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (पीपीई) प्रोटोकॉल का पालन करना चाहिए, जैसा कि उनकी संस्था और शासी नियामक निकायों द्वारा उल्लिखित है।

इसके अतिरिक्त, व्यक्तियों को रोगी और कर्मियों की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए इंस्ट्रूमेंटेशन को संभालते समय और बाँझ क्षेत्र के भीतर काम करते समय बाँझ सीमाओं के बारे में निरंतर जागरूकता बनाए रखनी चाहिए।