Préparation pour une césarienne (South College, Knoxville, TN)

Les technologues chirurgicaux favorisent la sécurité maternelle et néonatale des patientes lors d’une césarienne (césarienne) en créant le champ stérile, en préparant une table arrière bien organisée et un support Mayo, en fournissant des comptages chirurgicaux précis avec l’infirmière circulante, et en étant préparés aux complications potentielles. Cette vidéo éducative donne un exemple de la façon d’organiser le champ stérile, d’organiser les fournitures et les instruments, et de réaliser le comptage initial avec l’infirmière en circulation.

La césarienne est l’une des interventions chirurgicales les plus fréquemment réalisées dans le monde et, comme pour toute opération, une bonne préparation stérile du champ est essentielle pour réussir les résultats et prévenir les infections. ¹ La chirurgie obstétricale nécessite des instruments spécialisés et une organisation systématique pour traiter à la fois les accouchements de routine et les complications d’urgence pouvant survenir.

Les infections du site chirurgical après la césarienne surviennent dans 3 à 15 % des cas, et une technique stérile appropriée est un facteur préventif principal. ² L’utilisation d’une technique aseptique et d’autres protocoles standardisés peut réduire les délais de procédure, minimiser les risques de contamination et améliorer la coordination globale de l’équipe chirurgicale. ³

Le technicien chirurgical peut vouloir draper la table arrière et le pied Mayo pour ajouter une couche supplémentaire de protection contre la contamination. Avant d’accepter les gouttières d’instruments ou d’autres articles sur le champ stérile, le technologue chirurgical doit vérifier l’intégrité de chaque récipient ou emballage enveloppé avec le circulateur. Cela implique l’examen des scellés, des indicateurs de stérilisation et des dates de péremption. Le circulateur doit également vérifier que chaque contenant ou emballage n’a pas été contaminé par l’humidité.

Dans cette vidéo, la table arrière est divisée en trois sections : les objets tranchants et les produits souples sont placés à l’extrémité de travail (la plus proche du patient) ; les instruments chirurgicaux sont placés au centre ; Des blouses, rideaux et serviettes sont placés à l’extrémité non fonctionnelle, la plus éloignée possible du patient. Les pinces sont séparées par type (atraumatique ou lisse de traumatique ou à dents). Les pinces lisses sont placées le plus près de l’extrémité de travail de la table. Séparer les pinces tranchantes de lisses aide à réduire le risque de transmettre le mauvais type au chirurgien.

Les articles spécifiques aux césariennes sont regroupés pour être utilisés au moment de l’accouchement : bassin pour placenta, matériaux de collecte du sang du cordon, dispositif d’extraction sous vide pour l’assistance à l’accouchement fœtal, aspirateur à bulbe d’aspiration et un bouchon pour la tête du nouveau-né.

Un décompte chirurgical initial, incluant les produits mous, les objets tranchants et les instruments, doit être effectué  avec l’infirmière circulante avant que l’opération puisse commencer. Les instruments utilisés au début de l’étui sont transférés au support Mayo, y compris les écarteurs, les pinces hémostatiques et les ciseaux. Une « zone interdite » peut être établie à l’aide d’un coussinet stérile pour le placement temporaire du scalpel.

Rien à divulguer.