ओपन टोटल थायरॉयडेक्टॉमी के लिए सेटअप (आइवी टेक कम्युनिटी कॉलेज, इंडियानापोलिस, आईएन)

ओपन टोटल थायरॉयडेक्टॉमी आमतौर पर की जाने वाली अंतःस्रावी सर्जरी है। बैक टेबल और मेयो स्टैंड सेटअप के लिए एक मानकीकृत प्रोटोकॉल का उपयोग करने से सर्जिकल दक्षता में सुधार हो सकता है और रोगी सुरक्षा को बढ़ावा मिल सकता है। इस शैक्षिक वीडियो में प्रदर्शित प्रोटोकॉल में उपकरण व्यवस्था, विशेष उपकरण तैयार करना और थायराइड सर्जरी के लिए विशिष्ट सुरक्षा विचार शामिल हैं। सेटअप में संदंश, विशेष द्विध्रुवी ऊर्जा उपकरणों, क्लिप एप्लियर्स, तंत्रिका निगरानी उपकरण और स्व-बनाए रखने वाले रिट्रैक्टर्स का संगठन शामिल है। प्रमुख सुरक्षा उपायों में दोहरी तौलिया सुरक्षा परतें, दांतेदार बनाम चिकने उपकरणों को अलग करना और शार्प प्रबंधन शामिल हैं। यह प्रोटोकॉल सर्जिकल प्रौद्योगिकी के छात्रों को थायरॉयडेक्टोमी सेटअप के लिए एक व्यापक ढांचा प्रदान करता है और रोगी सुरक्षा और प्रक्रियात्मक दक्षता के मूलभूत सिद्धांतों को मजबूत करता है।

टोटल थायरॉयडेक्टोमी सबसे अधिक बार की जाने वाली अंतःस्रावी शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं में से एक का प्रतिनिधित्व करती है, जिसमें संयुक्त राज्य अमेरिका में सालाना लगभग 150,000 थायरॉयडेक्टोमी की जाती है। ¹ हाल के आंकड़ों से संकेत मिलता है कि थायरॉयड सर्जरी अंतःस्रावी शल्य चिकित्सा प्रशिक्षण के एक महत्वपूर्ण अनुपात के लिए जिम्मेदार है। ^2,3 थायरॉयड क्षेत्र की शारीरिक जटिलता के कारण इस प्रक्रिया को बहुत देखभाल की आवश्यकता होती है, जिसमें आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका और पैराथायरॉइड ग्रंथियों जैसी महत्वपूर्ण संरचनाओं से निकटता शामिल है। सर्जिकल प्रौद्योगिकी के छात्रों को इष्टतम सर्जिकल परिणामों को सुनिश्चित करने और ऑपरेटिव जटिलताओं को कम करने के लिए थायरॉयड प्रक्रियाओं के लिए विशिष्ट इंस्ट्रूमेंटेशन और आपूर्ति के आयोजन में दक्षता विकसित करनी चाहिए।

उपकरण पैन के नीचे एक बाँझ तौलिया रखकर अतिरिक्त बाधा संरक्षण प्राप्त किया गया था और शार्प के लिए अलग क्षेत्र निर्धारित किया गया था। कुशल ड्रेपिंग की सुविधा के लिए उपयोग के क्रम में मेयो स्टैंड पर रोगी पर्दे रखे गए थे। तेज संदंश (दांतेदार) और चिकनी संदंश को अलग किया गया और उपकरण पैन के किनारे व्यवस्थित किया गया; एक फेरिस स्मिथ संदंश को दो समूहों के बीच एक दृश्य विभाजक के रूप में सेवा करने और तेजी से पहचान को सक्षम करने के लिए केंद्रीय रूप से रखा गया था। थायराइड सर्जरी के लिए विशेष उपकरणों में द्विध्रुवी इलेक्ट्रोसर्जिकल संदंश (महत्वपूर्ण न्यूरोवास्कुलर संरचनाओं के पास सटीक हेमोस्टेसिस के लिए), लिगाक्लिप एप्लायर्स, आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका पहचान के लिए तंत्रिका निगरानी उपकरण और स्व-बनाए रखने वाले रिट्रैक्टर शामिल हैं। प्रारंभिक (प्रीऑपरेटिव) सर्जिकल काउंट को एक परिसंचारी नर्स या अन्य लाइसेंस प्राप्त पेशेवर के साथ मिलकर किया जाना चाहिए, और इसमें स्पंज और शार्प शामिल होने चाहिए, जैसे कि इलेक्ट्रोकॉटरी टिप्स, टांके और सर्जिकल ब्लेड। यह सेटअप प्रोटोकॉल सर्जिकल प्रौद्योगिकी के छात्रों को एक खुले कुल थायरॉयडेक्टॉमी सेटअप के लिए एक व्यापक ढांचा प्रदान करता है, थायराइड सर्जरी की आवश्यकताओं को संबोधित करता है, और सड़न रोकनेवाला के मूलभूत सिद्धांतों को सुदृढ़ करता है जो सर्जिकल विशिष्टताओं में लागू होते हैं। उचित तकनीकों का एक दृश्य प्रदर्शन प्रदान करके, शैक्षिक वीडियो स्थिरता और दक्षता को बढ़ावा दे सकते हैं, और नैदानिक सेटिंग्स में प्रवेश करने की तैयारी कर रहे छात्रों के लिए संदर्भ सामग्री के रूप में काम कर सकते हैं। विशिष्ट उपकरणों और उपकरणों के बारे में सर्जन की प्राथमिकता भिन्न हो सकती है, इसलिए सर्जिकल टेक्नोलॉजिस्ट को मूलभूत सेटअप सिद्धांतों को बनाए रखते हुए अनुकूलनीय होना चाहिए।

खुलासा करने के लिए कुछ भी नहीं।