Produção de lágrimas de soro para olhos secos
Transcription
CAPÍTULO 1
Olá, meu nome é Alex, Dr. Martin. Sou o Diretor Médico do Boston Vision Lawrence. E hoje vamos fazer lágrimas de soro para um paciente que tem olho seco muito grave. Assim, com lágrimas de soro, usamos isso em casos de olho seco muito graves. E o que estou realmente fazendo é que um flebotomista entra, eles tiram quatro frascos de sangue para nós do paciente e, ao longo de cerca de 30, 40 minutos, somos capazes de criar suas próprias lágrimas reais para eles. Então, pegamos uma concentração de soro do sangue e eu diluo isso em uma solução salina BSS. E geralmente atiramos em pelo menos 30%. E os pacientes podem usar essas gotas quatro vezes ao dia, até seis vezes ao dia. E isso é para dor e casos de olho seco realmente graves.
CAPÍTULO 2
Então, vou pegar o sangue do paciente que está coagulando por 20 minutos e vou colocá-lo em nossa centrífuga para girar por mais 20 minutos. E o protocolo é que ele gira a 350 RPMs por esses 20 minutos. Parte da segurança de qualquer centrífuga é que tudo esteja equilibrado e que você não tenha uma centrífuga desequilibrada, como nessa situação. Então, como tudo é simétrico, as tampas estão colocadas, estou bem para ligar a centrífuga. Perfeito.
CAPÍTULO 3
Então, agora que os fiz, mostrarei que há dois mLs de solução lá e que vou combinar um mL para fazer um total de uma solução de 30%.
CAPÍTULO 4
Portanto, nossos frascos terminaram após 20 minutos. Temos separação do soro do resto do sangue. E agora vou tirar isso e colocá-lo em meus outros frascos, para que eu possa obter uma concentração de cerca de 30% para isso. Eu gosto de deixar os frascos lá um de cada vez. Dessa forma, não corremos o risco de derrubá-los, quebrar, algo assim. Vou em frente e apenas limpar as tampas com álcool agora, e tirar esse passo do caminho. E eu coloquei, acredito que seja uma agulha de calibre 16 na ponta de uma seringa de três mL. Puxe um pouco de ar. Uma vez que este é um selo a vácuo. Eu posso inverter, retirar o soro. E então vou colocar cerca de um mL em cada um desses frascos. Bom. Vou deixar qualquer extra e voltar para buscá-lo mais tarde, se precisar de mais. Na verdade, neste, vamos colocar um pouco mais de ar lá. Bom. Não quero encher demais de ar. E então vamos ter, parece um pouco mais neste caso, o que é ótimo, porque então eu posso acabar fazendo uma concentração maior para o paciente. Bom. Um frasco extra. Lá vamos nós. Bom. Temos muito aqui. Então, agora que temos nossa solução pronta, coloque-a de volta. E agora fizemos lágrimas de soro para o paciente em pelo menos uma concentração de 30%. E usamos isso para casos de olho seco extremo, indivíduos que podem ter condições artríticas, condições reumatóides, que acabam causando um olho seco mais grave, como a síndrome de Sjögren. Podemos usar isso para pacientes com úlceras que não cicatrizam. Podemos fazer isso para pacientes com dor intensa de olho seco. Nossa grande vantagem de fazer essas lágrimas para as pessoas é que estamos dando a elas seus fatores de crescimento naturais que estão no sangue e não confiando em colírios para diluir o que está na superfície dos olhos. Temos pessoas que fazem essas lágrimas cerca de quatro vezes ao dia. E essa quantidade deve dar a eles cerca de três meses de suprimento. Então, usando isso quatro vezes ao dia, você os mantém congelados e, na semana em que está realmente usando o frasco, você o retira e o mantém na geladeira para que ainda esteja frio. E então, depois de passar uma semana, você vai para a próxima, tira-a do freezer. Dessa forma, você está se certificando de manter seu suprimento. Neste ponto, posso ir em frente e tirar as luvas. Os frascos estão dentro, temos um adesivo para garantir que ele vá para o paciente certo. Na verdade, podemos jogar uma boa compressa fria lá. Mantenha-os agradáveis e frios para o paciente também no caminho para casa. E damos um conjunto de instruções sobre a frequência com que fazer isso. E isso é quatro vezes ao dia, o frasco para a semana na geladeira. O resto de seus frascos ficam no freezer. Tudo bem, muito obrigado.
CAPÍTULO 5
Com essas lágrimas de soro, uma das grandes vantagens para nós é que podemos tirar o sangue do próprio paciente, diluí-lo e dar a ele um colírio que na verdade é ele mesmo, e não necessariamente um colírio fabricado. Se você pensar em nosso filme lacrimal, ele é composto por mais de 3.000 componentes diferentes. Você nunca será capaz de fazer um colírio que replique isso. Então, uma das coisas mais próximas que temos são lágrimas de soro. E podemos usar isso para tratar uma variedade de condições. Pessoas que estão com muita dor, pessoas que têm olho seco muito grave, pessoas que têm olho seco por causa de condições reumatóides. Então, na verdade, é muito, muito eficaz para essas pessoas. Fazemos isso de três a quatro vezes, talvez até seis vezes por dia, dependendo do paciente ou de quanto tempo ele está fazendo isso. E cada frasco dura cerca de uma semana. Mantemos o resto do estoque no freezer, e o frasco que eles estão usando é o que está na geladeira que eles realmente usam. E isso, geralmente, fazemos cerca de três a quatro meses de cada vez.

