右下眼睑睑内翻的外侧睑板条手术

睑内翻是一种以眼睑边缘向内转动为特征的疾病，导致睫毛摩擦角膜和结膜。¹ 这种情况主要影响下眼睑，如果不及时治疗，可能会导致眼部不适、角膜擦伤、溃疡和可能威胁视力的并发症。^2,3 消退性睑内翻是老年患者最常见的形式，这是由于水平眼睑松弛和下眼睑牵开器裂开所致。⁴ 该病症通常是双侧的，但表现不对称。

睑内翻的治疗范围从保守方法（如润滑滴眼液和临时眼睑贴扎）到确定性手术矫正。^5,6 在各种手术技术中，外侧睑板条手术已成为解决与水平眼睑松弛相关的退化睑内翻的最有效和广泛采用的方法之一。^7,8

下眼睑睑内翻的外侧睑条手术禁用于活动性眼部或眼周感染、无水平松弛的显着瘢痕变化、严重的干眼症、不受控制的凝血病或无法耐受局部麻醉的患者。⁹ 该手术具有多项优势，包括解决退化睑内翻的根本原因、提供持久的矫正、引起最小的术后不适，并且与其他手术相比复发率低。此外，如果需要，它可以与其他程序结合使用。

随附的视频提供了这种手术技术的详细、全面的描述，并直观地演示了每个步骤。

手术技术从外眦切开术开始，在外侧连合处创建一个水平切口，直到触诊到眼眶边缘。然后切断外眦肌腱的下部，完全动员下眼睑。评估位置后，将下眼睑的外侧边缘解剖成其前后部分，以便于形成睑板条。

切除睑缘上皮，并将后部的睑结膜深皮化，以形成重新连接的原始表面。在使用 4-0 Mersilene 双臂缝合线将睑条固定到眶外侧边缘的骨膜之前，将任何多余的组织修剪以达到适当的长度。然后用捕获上下眼睑的缝合线重建外眦角，并用连续的 6-0 平肠缝合线闭合皮肤伤口。

外侧睑板条手术通过将眼睑收紧在新的垂直位置，有效地解决了下眼睑松弛的潜在问题。由于出血，该过程可能具有挑战性，这可能会掩盖手术区域;然而，使用小针头使外科医生能够依靠触觉反馈来接合骨膜并固定睑条。患者对该程序耐受性良好，只需要麻醉剂局部浸润，通常是利多卡因和碳酸氢盐。该技术的简单性，加上对患者的持久有效缓解，使外侧睑板条手术成为矫正与水平眼睑松弛相关的退化睑内翻的首选。该视频对眼科医生、眼整形外科医生和寻求提高内翻管理的理解和手术技能的实习生特别有益。

本视频文章中提到的患者已同意拍摄，并且知道信息和图像将在网上发布。