Procedimiento robótico de Whipple para un carcinoma intramucoso ampular
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Procedure Outline
Table of Contents
- 1. Introducción
- 2. Acceso laparoscópico, laparoscopía diagnóstica y biopsia de un nódulo hepático
- 3. División del ligamento falciforme y retracción hepática con sutura endofascial
- 4. Mini-incisión Pfannenstiel
- 5. Acoplamiento de robots
- 6. División del ligamento gastrocólico, movilización del colon derecho y maniobra de Kocher
- 7. Pancreaticoduodenectomía y linfadenectomía
- 8. Pancreaticojejunostomía
- 9. Hepaticojeyonostomía
- 10. Gastrojejunostomía
- 11. Desacoplamiento de robots
- 12. Acceso laparoscópico, bloque TAP, riego y succión adicionales, y aplicación de sellador de fibrina
- 13. Dessuflación y cierre
- 14. Observaciones postoperatorias
- Marcas de la piel
- Colocación de puertos, insuflación con técnica de Hasson y laparoscopía diagnóstica
- Biopsia del nódulo hepático
- Resultados de la sección congelada
- Preparación para la anastomosis de GJ
- Maniobra de Kocher
- Disección insopólica de la flexura duodenojejunal
- División del Jeyún Proximal
- Disección retrógrada adicional del duodeno
- División del estómago proximal al pilor
- Biopsia por escisión del ganglio linfático de la estación 8
- Ligadura y división de la arteria gastroduodenal.
- Colecistectomía
- Disección de conductos biliares extrahepáticos dentro del ligamento hepatoduodenal; Ligadura y división del conducto hepático común
- Creación del Túnel Retropancreático y División del Páncreas en su Cuello
- Conclusión de la resección pancreaticoduodenal: Movilización y excisión del duodeno y cabeza del páncreas
- Recuperación del espécimen
