Posizionamento della pompa per infusione dell'arteria epatica (HAI) per colangiocarcinoma intraepatico non resecabile con moncone del vaso e metastasi intraepatiche
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Procedure Outline
Table of Contents
- 1. Introduzione
- 2. Laparoscopia diagnostica e posizionamento di porte robotiche
- 3. Attracco del robot
- 4. Ecografia del fegato
- 5. Retrazione epatica
- 6. Incisione della pars flaccida e rimozione del legamento gastroepatico per esporre il linfonodo della stazione 8a
- 7. Dissezione linfonodale della stazione 8a per esporre l'arteria epatica comune e l'arteria gastroduodenale
- 8. Arteria epatica comune, arteria epatica corretta e dissezione GDA e divisione dei rami nel duodeno per prevenire il flusso aberrante
- 9. Creazione di tasca sottocutanea per pompa
- 10. Posizionamento della pompa per infusione dell'arteria epatica
- 11. Test ICG e blu di metilene per escludere il flusso aberrante
- 12. Emostasi, blocchi TAP e sgancio del robot
- 13. Posizionamento della pompa nella tasca sottocutanea
- 14. Chiusura
- 15. Osservazioni post-operatorie
- Legatura dell'arteria gastrica destra
- Legatura di un ramo sospetto aberrante di GDA
- Stazione 8a Escissione linfonodale
