Parathyroïdectomie et exploration des quatre glandes pour l’hyperparathyroïdie

1. Introduction

2. Incision

3. Exposition des glandes thyroïdes et des muscles de la sangle qui le recoulent

1. Volets subplatysmaux
2. Muscles de la sangle séparés

4. Exposition et exploration des quatre glandes parathyroïdes

1. Parathyroïde inférieure gauche avec ablation : la plus suspecte lors de l’imagerie préopératoire
2. Parathyroïde supérieure gauche
3. Parathyroïde inférieure droite
4. Parathyroïde supérieure droite
5. Résumé des conclusions
6. Exploration ultérieure de la parathyroïde supérieure gauche
7. Réévaluation et préservation de la parathyroïde inférieure droite
8. Réévaluation et ablation de la parathyroïde supérieure droite
9. Résumé des progrès et comparaison avec les attentes vis-à-vis de l’imagerie préopératoire
10. Retour à la parathyroïde inférieure droite pour la biopsie

5. Contrôle de la PTH et hémostasie avec chirurgie

6. Fermeture et contrôle de la PTTH

1. Muscle sternohyoïdien avec sutures interrompues de Vicryl 4-0
2. Platysma avec 4-0 Vicryl interrompu
3. Peau avec suture sous-cutanée Monocryl 5-0 sans nœuds et bandes Steri-Strips

7. Remarques post-opératoires