Laparoskopische subtotale fenestierende Cholezystektomie bei einem zirrhotischen Patienten
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UMass Memorial Medical Center
Procedure Outline
Table of Contents
- 1. Einleitung
- 2. Platzierung des laparoskopischen Ports und Identifizierung der Gallenblase
- 3. Lyse von Adhäsionen
- 4. Inzision der Gallenblase, des viszeralen Peritoneums und Freilegung des Infundibulums
- 5. Dissektion des hepatozystischen Dreiecks
- 6. Übergang zur subtotalen Cholezystektomie, wenn das Sicherheitsdreieck nicht sichtbar gemacht werden kann
- 7. Entfernung von Gallenblaseninhalten
- 8. Durchtrennung der Gallenblasenwand
- 9. Entfernung von Kathetern für die innere Gallendrainage, Inspektion der Gallenblase und Blutstillung
- 10. Identifizierung und Ligatur der Öffnungen des Ductus cysticus
- 11. Resektion der vorderen Gallenblasenwand
- 12. Hämostase der verbleibenden hinteren Gallenblasenwand und Inspektion des ligierten Ductus cysticus
- 13. Entnahme der Probe und Endkontrolle
- 14. Platzierung des Abflusses
- 15. Entfernung und Verschluss des laparoskopischen Ports
- 16. Bemerkungen nach dem Op