Configuración de la mesa trasera para la reparación de una hernia umbilical abierta

Las mesas de instrumental quirúrgico se consideran como mobiliario básico para el quirófano (quirófano). La mesa más grande, generalmente rectangular o en forma de "L", sirve como eje central para organizar y almacenar suministros estériles hasta que se necesiten durante los procedimientos quirúrgicos. El soporte de Mayo es una extensión de la gran mesa. Es pequeño, ajustable en altura y está diseñado para colgar sobre la mesa de operaciones y sostener instrumentos y otros artículos estériles para su uso inmediato y al alcance de la enfermera. Tanto la mesa grande como el soporte más pequeño de Mayo a menudo se denominan mesas traseras. ¹

El equipo específico y la disposición de la mesa trasera pueden variar según el tipo de cirugía y las preferencias del cirujano. Es importante asegurarse de que el equipo sea adecuado pero no excesivo, lo que permite la máxima eficiencia con el mínimo esfuerzo. Los equipos de quirófano modernos están hechos de metal sin pintar y resistente a la corrosión, que es duradero y fácil de limpiar. Además, la mayoría de las mesas tienen ruedas, que generalmente están hechas de material conductor como metal o caucho conductor, para permitir un movimiento silencioso con el mínimo esfuerzo. La naturaleza conductora de las ruedas y los pisos contribuye a un entorno seguro en el quirófano.

Este video proporciona una guía detallada paso a paso de la configuración de la mesa trasera para una cirugía abierta de reparación de hernia umbilical. Cubre la preparación del campo quirúrgico, el manejo de suministros estériles y la organización de la bandeja quirúrgica. Además, se discute la importancia de adherirse a la técnica estéril y las preferencias del cirujano durante el procedimiento.

Antes de iniciar el procedimiento, es fundamental preparar el entorno quirúrgico. Esto implica garantizar que todos los suministros y equipos necesarios estén disponibles y organizados. El equipo quirúrgico debe usar ropa estéril adecuada, incluidas batas y guantes, para mantener un ambiente estéril. Es crucial manipular estos suministros estériles con cuidado para evitar la contaminación.

La parte inicial de este video describe el proceso de abrir un paquete básico estándar utilizado en entornos quirúrgicos. El envase suele tener dos tonos de azul: azul oscuro para las zonas estériles y azul claro para las zonas no estériles. Las áreas de color azul oscuro no deben tocarse, mientras que las áreas de color azul claro se consideran no estériles y se pueden tocar. El proceso consiste en abrir cuidadosamente el paquete y asegurarse de que los artículos estériles del interior permanezcan intactos. Es importante mantener una distancia de la mesa para evitar que los elementos abiertos reboten. Además, los artículos más pequeños deben abrirse primero para evitar que los artículos más grandes reboten. Si un paquete se rompe durante el proceso de apertura, debe desecharse y reemplazarse por uno nuevo para evitar la contaminación. El objetivo general del proceso es mantener la esterilidad.

Después de abrir los suministros estériles, es crucial inspeccionarlos en busca de daños o defectos, como rasgaduras o agujeros en el embalaje. Cualquier artículo comprometido debe desecharse inmediatamente para evitar el riesgo de contaminación. El proceso también implica organizar los suministros de manera ordenada para garantizar la eficiencia durante el procedimiento. Se presta especial atención a la manipulación de las bandejas, asegurándose de que las etiquetas se retiren sin tocar el interior estéril. Además, los filtros deben revisarse en busca de signos de daño antes de su uso, y la verificación generalmente la realiza una enfermera circulante. La organización de la bandeja quirúrgica, los instrumentos y los suministros teniendo en cuenta las preferencias del cirujano y las necesidades específicas del cirujano es esencial para la eficiencia durante el procedimiento.

Posteriormente, se preparan pinzas Kelly, pinzas de Pean, pinzas Allis y pinzas de Kocher, ya que pueden ser necesarias durante el procedimiento. También se prepara la punta Bovie, que se utiliza para la cauterización. Por último, se discute la preparación de los retractores Army-Navy y Goelet, que se utilizan para retener el tejido durante el procedimiento. Se sugiere tener ambos tipos disponibles, junto con cualquier otro retractor que pueda ser necesario (por ejemplo, retractor Farabeuf o retractor autorretenedor Weitlaner). Se tienen a mano calcomanías y un bolígrafo para etiquetar los medicamentos que se pueden usar durante el procedimiento. Se prepara un destornillador de agujas y unas tijeras rectas de Mayo, y las suturas se cortan en trozos, generalmente tercios, para facilitar su uso durante el procedimiento. Los medicamentos, incluidos los anestésicos locales, se preparan y etiquetan inmediatamente antes de ser entregados. Los medicamentos siempre se revisan con la enfermera circulante antes de aceptarlos. Finalmente, se cuentan todos los instrumentos, suturas y esponjas de regazo necesarios. Se asegura de que todos los instrumentos necesarios estén disponibles y de que el equipo quirúrgico esté debidamente vestido y preparado para el procedimiento quirúrgico.

Este video tiene como objetivo servir como un recurso valioso para que los profesionales médicos tengan una descripción general completa de la estructura de la mesa trasera. Un conocimiento profundo de los procedimientos quirúrgicos es esencial para desarrollar sistemas de quirófano, así como para mejorar los estándares quirúrgicos y la seguridad del paciente. El establecimiento de estándares para las tablas de instrumentos y la comunicación continua entre el personal son vitales para un procedimiento médico sin problemas y exitoso. La implementación de diseños estandarizados puede permitir una orientación más rápida cuando se entrega una mesa entre el personal rotativo durante procedimientos largos. ^{número arábigo}