Aufbau des Rückentisches für eine offene Nabelhernienreparatur

Chirurgische Instrumententische gelten als Basismöbel für den Operationssaal (OP). Der größte Tisch, in der Regel rechteckig oder "L"-förmig, dient als zentraler Knotenpunkt für die Anordnung und Lagerung von Sterilgütern, bis sie bei chirurgischen Eingriffen benötigt werden. Der Mayo-Stand ist eine Erweiterung des großen Tisches. Er ist klein, höhenverstellbar und dient zum Hängen über dem Operationstisch und zum Aufbewahren von Instrumenten und anderen sterilen Gegenständen für den sofortigen Gebrauch und in Reichweite für die OP-Schwester. Sowohl der große Tisch als auch der kleinere Mayo-Stand werden oft als Rückenlehnentische bezeichnet. ¹

Die spezifische Ausstattung und Anordnung des Rückenlehnentisches kann je nach Art der Operation und den Vorlieben des Chirurgen variieren. Es ist wichtig sicherzustellen, dass die Ausrüstung angemessen, aber nicht übermäßig ist, um maximale Effizienz mit minimalem Aufwand zu ermöglichen. Moderne OP-Geräte bestehen aus unlackiertem, korrosionsbeständigem Metall, das langlebig und leicht zu reinigen ist. Darüber hinaus verfügen die meisten Tische über Rollen, die in der Regel aus leitfähigem Material wie Metall oder leitfähigem Gummi bestehen, um eine leise Bewegung mit minimalem Kraftaufwand zu ermöglichen. Die Leitfähigkeit der Rollen und Böden trägt zu einer sicheren Umgebung im OP bei.

Dieses Video bietet eine detaillierte Schritt-für-Schritt-Anleitung für die Einrichtung des Rückentisches für eine Operation zur Reparatur von offenen Nabelhernien. Es umfasst die Vorbereitung des Operationsfeldes, den Umgang mit Sterilgut und die Organisation des OP-Trays. Darüber hinaus wird die Bedeutung der Einhaltung der sterilen Technik und die Präferenzen des Chirurgen während des Eingriffs erörtert.

Vor Beginn des Eingriffs ist es wichtig, die chirurgische Umgebung vorzubereiten. Dazu gehört die Sicherstellung, dass alle notwendigen Vorräte und Geräte verfügbar und organisiert sind. Das Operationsteam sollte angemessene sterile Kleidung tragen, einschließlich Kittel und Handschuhe, um eine sterile Umgebung zu gewährleisten. Es ist wichtig, diese sterilen Materialien mit Sorgfalt zu behandeln, um eine Kontamination zu vermeiden.

Der erste Teil dieses Videos beschreibt den Prozess des Öffnens einer Standard-Basispackung, die in chirurgischen Umgebungen verwendet wird. Die Packung hat in der Regel zwei Blautöne: Dunkelblau für sterile Bereiche und Hellblau für unsterile Bereiche. Die dunkelblauen Bereiche dürfen nicht berührt werden, während die hellblauen Bereiche als unsteril gelten und berührt werden können. Dabei wird die Packung vorsichtig geöffnet und sichergestellt, dass die sterilen Gegenstände im Inneren unberührt bleiben. Es ist wichtig, einen Abstand zum Tisch zu halten, um zu verhindern, dass die geöffneten Gegenstände abprallen. Außerdem sollten kleinere Gegenstände zuerst geöffnet werden, um zu verhindern, dass größere Gegenstände abprallen. Wenn eine Verpackung während des Öffnungsvorgangs reißt, sollte sie entsorgt und durch eine neue ersetzt werden, um eine Kontamination zu vermeiden. Das übergeordnete Ziel des Prozesses ist es, die Sterilität aufrechtzuerhalten.

Nach dem Öffnen der Sterilgüter ist es wichtig, sie auf Beschädigungen oder Defekte wie Risse oder Löcher in der Verpackung zu untersuchen. Alle kompromittierten Gegenstände sollten sofort entsorgt werden, um das Risiko einer Kontamination zu vermeiden. Der Prozess beinhaltet auch die ordentliche Organisation der Vorräte, um die Effizienz während des Verfahrens zu gewährleisten. Besonderes Augenmerk wird auf die Handhabung der Tabletts gelegt, um sicherzustellen, dass die Etiketten entfernt werden, ohne das sterile Innere zu berühren. Darüber hinaus sollten die Filter vor dem Gebrauch auf Anzeichen von Beschädigungen überprüft werden, wobei die Überprüfung in der Regel von einer zirkulierenden Krankenschwester durchgeführt wird. Die Organisation des OP-Tabletts, der Instrumente und des Zubehörs unter Berücksichtigung der Präferenzen des Chirurgen und der spezifischen Bedürfnisse des Chirurgen ist für die Effizienz des Eingriffs unerlässlich.

Anschließend werden Kelly-Zangen, Pean-Klemmen, Allis-Klemmen und Kocher-Klemmen vorbereitet, da sie während des Eingriffs benötigt werden können. Die Bovie-Spitze, die zur Kauterisation verwendet wird, wird ebenfalls vorbereitet. Abschließend wird die Herstellung von Army-Navy- und Goelet-Retraktoren besprochen, die verwendet werden, um das Gewebe während des Eingriffs zurückzuhalten. Es wird empfohlen, beide Typen zusammen mit allen anderen Aufrolleinrichtungen zur Verfügung zu haben, die möglicherweise benötigt werden (z. B. Farabeuf-Aufroller oder selbsthaltender Aufroller von Weitlaner). Aufkleber und ein Stift werden zur Hand gehalten, um Medikamente zu kennzeichnen, die während des Eingriffs verwendet werden können. Ein Nadeltreiber und eine gerade Mayo-Schere werden vorbereitet, und die Nähte werden in Stücke geschnitten, in der Regel Drittel, um ihre Verwendung während des Eingriffs zu erleichtern. Medikamente, einschließlich Lokalanästhetika, werden unmittelbar vor der Abgabe vorbereitet und etikettiert. Die Medikamente werden vor der Annahme immer mit der zirkulierenden Krankenschwester abgesprochen. Zum Schluss werden alle notwendigen Instrumente, Nähte und Schoßschwämme gezählt. Es wird sichergestellt, dass alle notwendigen Instrumente zur Verfügung stehen und dass das Operationsteam für den chirurgischen Eingriff richtig angezogen und vorbereitet ist.

Dieses Video soll Medizinern als wertvolle Ressource dienen, um einen umfassenden Überblick über die Struktur der hinteren Tabelle zu erhalten. Ein gründliches Verständnis der chirurgischen Verfahren ist für die Entwicklung von OP-Systemen sowie für die Verbesserung der chirurgischen Standards und der Patientensicherheit unerlässlich. Die Etablierung von Standards für Instrumententische und die kontinuierliche Kommunikation zwischen dem Personal sind für einen reibungslosen und erfolgreichen medizinischen Ablauf unerlässlich. Die Implementierung standardisierter Layouts kann eine schnellere Orientierung ermöglichen, wenn ein Tisch bei langwierigen Eingriffen zwischen wechselndem Personal übergeben wird. ^{arabische Ziffer}