手術のための男性用フォーリーカテーテルの挿入および除去
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フォーリーカテーテル挿入は、膀胱の排出や尿の管理に不可欠な広く行われている医療処置です。この記事では、男性患者における無菌フォーリーカテーテルの詳細なビデオデモンストレーションを紹介し、厳格な無菌技術、患者の安全性、快適さを強調しています。主な手順には、性器洗浄、カテーテルの潤滑と挿入、バルーンの膨張、そして安全な位置取りが含まれます。また、カテーテル関連尿路感染症(CAUTI)などの合併症を防ぎ、最適な臨床結果を確保するために、適切なカテーテルケアおよび除去プロトコルも強調されています。
フォーリーカテーテル挿入は、幅広い臨床分野で日常的に行われる基本的な医療処置です。フォーリーカテーテルの挿入は、医学分野で最も一般的な介入の一つとして今も残っています。フォーリーカテーテルが1920年代に初めて導入されて以来、方法論に大きな改善は見られていません。1
フォーリーカテーテル挿入は、膀胱の排出と管理を助けるために行われる一般的な医療処置です。この手技は、手術中の尿量モニタリングの必要性、尿閉や尿失禁の管理、重症患者における尿量の正確な測定の促進など、さまざまな理由で推奨されます。この処置は手術前に行われることが多いです。これにより、膀胱の膨張や手術中の損傷などの合併症のリスクを減らすことができます。疾病対策センター(CDC)によると、入院患者の15〜25%が入院中に尿カテーテル術が行われています。さらに、介護施設に入院する患者の5〜15%は長期の尿カテーテル挿入を必要とし、定期的なカテーテル交換が必要です。2
このビデオでは、男性患者にフォーリーカテーテルを挿入する正しい技術を詳しく紹介しています。フォーリーカテーテルは厳格な無菌技術で挿入されます。無菌カテーテルパッケージが開かれ、臨床医は完全に無菌のフィールドを維持するために滅菌手袋を着用します。患者の性器周辺は汚染のリスクを防ぐために掛けられています。陰茎は徹底的に洗浄され、左手は非無菌・非利き手として指定され、右手は不妊状態を維持します。包茎手術を受けていない患者の場合、この段階で包皮を引っ込めるべきです。尿道口は特に注意深く清掃され、無菌の処置が行われます。潤滑カテーテルは尿道に優しく挿入され、進行時にはカテーテルのまっすぐな姿勢を保つよう注意が必要です。もう一つの方法は、尿道口から潤滑剤を注入する方法です。カテーテルが完全に挿入された後、保持バルーンは滅菌水または生理食塩水で膨らませて装置を固定します。包茎手術を受けていない場合は、この段階で包皮を戻す必要があります。カテーテルの適切な位置は、患者の快適さを確保し、尿排出を促進するために不可欠です。
フォーリーカテーテルの挿入および除去の全過程において、無菌技術の厳格な遵守と患者の快適さと安全への配慮が非常に重要です。フォーリーカテーテルの適切なケアと維持は、尿路感染症(UTI)などの合併症の発生を防ぐために非常に重要です。UTIは全院内感染の40%、院内尿路感染症(UTI)およびカテーテル関連膀胱不快感(CRBD)の80%の原因です。3,4 カテーテルは誤って外れないように固定し、排液バッグは膀胱のレベルより下に置いて尿流を促進します。カテーテルの外部部分や周囲の皮膚の定期的な清掃も、良好な衛生状態を維持し感染を防ぐために必要です。
カテーテルを抜く際は、標準的な手順に従います。いずれにせよ、バルーンは完全にしぼみ、カテーテルはまっすぐに優しく引き抜かれます。最後に、使用済みカテーテルは適切に廃棄されます。
フォーリーカテーテルは、手術を受ける患者に提供されるケアの重要な要素です。この処置には細部への注意と適切な無菌技術の導入が求められ、患者の安全と最適な結果を確保します。このビデオでは、男性患者におけるフォーリーカテーテルのステップバイステップの実演を行い、医療従事者にとってこの処置の重要性を強調しています。
特に開示することはない。
この動画で言及されている患者は撮影に同意しており、情報や画像がオンラインで公開されることを認識しています。
要旨は、索引作成およびアクセシビリティ要件を満たすため、2025年7月21日に掲載後の追加を行いました。記事の内容に変更はありません。
References
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Cite this article
Capati B、Towfigh S. 手術のための男性フォーリーカテーテルの挿入および除去。 J Med Insight。 2024;2024(431). doi:10.24296/jomi/431。


