Mise en place et retrait d’un cathéter de Foley masculin pour la chirurgie

L’insertion d’un cathéter de Foley est une procédure médicale fondamentale qui est couramment pratiquée dans un large éventail de spécialités cliniques. La mise en place d’un cathéter de Foley reste l’une des interventions les plus couramment exécutées dans le domaine de la médecine. Depuis l’introduction du cathéter de Foley dans les années 1920, aucune amélioration significative n’a été apportée à la méthodologie. ¹

La mise en place d’un cathéter de Foley est une procédure médicale courante effectuée pour aider au drainage et à la gestion de la vessie. Cette procédure est indiquée pour diverses raisons, notamment la nécessité de surveiller le débit urinaire pendant la chirurgie, la gestion de la rétention urinaire ou de l’incontinence et la facilitation de la mesure précise du débit urinaire chez les patients gravement malades. La procédure est souvent effectuée avant les interventions chirurgicales pour s’assurer que la vessie est vidée, réduisant ainsi le risque de complications telles que la distension de la vessie ou les blessures pendant l’opération. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rapportent que le cathétérisme urinaire est effectué sur 15 à 25 % des patients hospitalisés à un moment donné de leur séjour. De plus, 5 à 15 % des patients admis dans les établissements de soins infirmiers nécessitent un cathétérisme urinaire à long terme, ce qui nécessite des changements réguliers de cathéter. ^deux

Cette vidéo fournit une démonstration approfondie de la technique appropriée pour insérer un cathéter de Foley chez un patient masculin. Le cathéter de Foley est inséré à l’aide d’une technique d’asepsie stricte. L’emballage du cathéter stérile est ouvert et le clinicien porte des gants stériles pour maintenir un champ entièrement stérile. La zone génitale du patient est drapée afin d’éviter tout risque de contamination. Le pénis est nettoyé en profondeur, la main gauche étant désignée comme la main non stérile et non dominante et la main droite maintenant la stérilité. Pour les patients non circoncis, le prépuce doit être rétracté au cours de cette étape. Un soin particulier est apporté au nettoyage méticuleux du méat urétral afin d’assurer une procédure stérile. Le cathéter lubrifié est doucement inséré dans l’urètre, en prenant soin de maintenir une orientation droite du cathéter pendant l’avancement. Une autre option pourrait être d’injecter le lubrifiant dans l’urètre par le méat urétral. Une fois le cathéter complètement inséré, le ballonnet de rétention est gonflé avec de l’eau stérile ou une solution saline pour fixer le dispositif en place. Si le patient n’est pas circoncis, le prépuce doit être ramené à ce stade. Le bon positionnement du cathéter est essentiel pour assurer le confort du patient et faciliter l’écoulement de l’urine.

Tout au long du processus d’insertion et de retrait du cathéter de Foley, le strict respect de la technique aseptique et l’accent mis sur le confort et la sécurité du patient sont de la plus haute importance. Des soins et un entretien appropriés du cathéter de Foley sont essentiels pour prévenir le développement de complications, telles que les infections des voies urinaires (IVU), qui sont la cause de 40 % de toutes les infections nosocomiales des voies urinaires (IVU) et de l’inconfort vésical lié au cathéter (CRBD). ^3.4 Le cathéter doit être fixé en place pour éviter tout déplacement accidentel, et le sac de drainage doit être positionné sous le niveau de la vessie pour favoriser un bon écoulement de l’urine. Un nettoyage régulier de la partie externe du cathéter et de la peau environnante est également nécessaire pour maintenir une bonne hygiène et prévenir les infections.

Lorsqu’il est temps de retirer le cathéter, un protocole standard est suivi. Quoi qu’il en soit, le ballon est complètement dégonflé et le cathéter est doucement retiré dans un mouvement droit. Enfin, le cathéter usagé est jeté de manière appropriée.

Le cathétérisme de Foley est un élément essentiel des soins prodigués aux patients subissant des interventions chirurgicales. La procédure nécessite une attention particulière aux détails et la mise en œuvre de techniques stériles appropriées pour assurer la sécurité du patient et des résultats optimaux. Cette vidéo fournit une démonstration étape par étape du cathétérisme de Foley chez un patient masculin, soulignant l’importance de cette procédure pour le personnel médical.

Le patient visé dans cet article vidéo a donné son consentement éclairé pour être filmé et est conscient que des informations et des images seront publiées en ligne.