Reparo de Hérnia Inguinal Laparoscópica Bilateral com Tela Usando a Técnica Totalmente Extraperitoneal (TEP)

1. Introdução

2. Preparação

1. Posicione o paciente
2. Local cirúrgico e preparação do escroto
3. Drapeado e configuração

3. Incisão infraumbilical

4. Acesso ao espaço pré-peritoneal e colocação de portas

5. Visualização do Tubérculo Público

6. Seguindo o ligamento de Cooper lateralmente em direção ao triângulo de Hesselbach

7. Exame Espacial Direto e Redução de Qualquer Hérnia

8. Exame do espaço femoral e redução de qualquer hérnia ou gordura

9. Identificação e elevação dos vasos epigástricos e dissecção lateralmente à EIAS

10. Dissecção do espaço indireto lateral-medial e redução de qualquer hérnia ou gordura pré-peritoneal

11. Repita no lado direito

1. Siga o ligamento de Cooper lateralmente em direção ao triângulo de Hesselbach
2. Examine o espaço direto e reduza qualquer hérnia
3. Examine o espaço femoral e reduza qualquer hérnia ou gordura
4. Identificação e elevação dos vasos epigástricos e dissecção lateralmente à EIAS
5. Dissecção do espaço indireto lateral-medial e redução de qualquer hérnia ou gordura pré-peritoneal
6. Limpando o cordão e o ducto deferente de qualquer peritônio

12. Preparação do orifício miopectíneo para colocação de malha plana

1. Limpando o cordão esquerdo e o ducto deferente de qualquer peritônio

13. Troca de luvas

14. Colocação da malha

1. Fixe com tachinhas
2. Desinsuflação sob visualização direta

15. Encerramento

16. Observações pós-operatórias