Reparo de Hérnia Inguinal Laparoscópica Bilateral com Tela Usando a Técnica Totalmente Extraperitoneal (TEP)
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Procedure Outline
Table of Contents
- 1. Introdução
- 2. Preparação
- 3. Incisão infraumbilical
- 4. Acesso ao espaço pré-peritoneal e colocação de portas
- 5. Visualização do Tubérculo Público
- 6. Seguindo o ligamento de Cooper lateralmente em direção ao triângulo de Hesselbach
- 7. Exame Espacial Direto e Redução de Qualquer Hérnia
- 8. Exame do espaço femoral e redução de qualquer hérnia ou gordura
- 9. Identificação e elevação dos vasos epigástricos e dissecção lateralmente à EIAS
- 10. Dissecção do espaço indireto lateral-medial e redução de qualquer hérnia ou gordura pré-peritoneal
- 11. Repita no lado direito
- 12. Preparação do orifício miopectíneo para colocação de malha plana
- 13. Troca de luvas
- 14. Colocação da malha
- 15. Encerramento
- 16. Observações pós-operatórias
- Posicione o paciente
- Local cirúrgico e preparação do escroto
- Drapeado e configuração
- Siga o ligamento de Cooper lateralmente em direção ao triângulo de Hesselbach
- Examine o espaço direto e reduza qualquer hérnia
- Examine o espaço femoral e reduza qualquer hérnia ou gordura
- Identificação e elevação dos vasos epigástricos e dissecção lateralmente à EIAS
- Dissecção do espaço indireto lateral-medial e redução de qualquer hérnia ou gordura pré-peritoneal
- Limpando o cordão e o ducto deferente de qualquer peritônio
- Limpando o cordão esquerdo e o ducto deferente de qualquer peritônio
- Fixe com tachinhas
- Desinsuflação sob visualização direta
