Riparazione bilaterale laparoscopica dell'ernia inguinale con rete utilizzando la tecnica totalmente extraperitoneale (TEP)

1. Introduzione

2. Preparazione

1. Posizionare il paziente
2. Sito chirurgico e preparazione dello scroto
3. Drappeggio e configurazione

3. Incisione infraombelicale

4. Accesso allo spazio preperitoneale e posizionamento delle porte

5. Visualizzazione della tubercolosi pubblica

6. Seguire il legamento di Cooper lateralmente verso il triangolo di Hesselbach

7. Esame Diretto dello Spazio e Riduzione di eventuali Ernie

8. Esame dello spazio femorale e riduzione di qualsiasi ernia o grasso

9. Identificazione ed elevazione dei vasi epigastrici e dissezione lateralmente all'ASIS

10. Dissezione dello spazio indiretto da laterale a mediale e riduzione di qualsiasi ernia o grasso preperitoneale

11. Ripeti sul lato destro

1. Segui il legamento di Cooper lateralmente verso il triangolo di Hesselbach
2. Esamina lo spazio diretto e riduci l'ernia
3. Esamina lo spazio femorale e riduci l'ernia o il grasso
4. Identificazione ed elevazione dei vasi epigastrici e dissezione lateralmente all'ASIS
5. Dissezione dello spazio indiretto da latere-a mediale e riduzione di qualsiasi ernia o grasso preperitoneale
6. Pulizia del midollo e dei vasi deferenti di qualsiasi peritoneo

12. Preparazione dell'orifizio miopettineo per il posizionamento della maglia piatta

1. Pulizia del cordone sinistro e dei dotti deferenti di qualsiasi peritoneo

13. Cambio dei guanti

14. Posizionamento della rete

1. Fissare con i chiodini
2. Desufflazione in visualizzazione diretta

15. Chiusura

16. Osservazioni post-operatorie